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2. 영상 다운로드 준비하기
3. 다운로드 방법
4. 주의사항

2025년, 많은 사람들이 다양한 플랫폼에서 영상을 즐기고 있습니다. 그 중에서도 티비몬은 인기 있는 영상 플랫폼 중 하나입니다. 이번 글에서는 티비몬에서 영상을 다운로드하는 방법에 대해 알아보겠습니다.

먼저, 티비몬을 사용하기 위해서는 계정이 필요합니다. 계정을 생성한 후, 원하는 영상을 찾아보세요. 영상 다운로드를 위해서는 안정적인 인터넷 연결이 필수입니다.

영상 다운로드 방법은 다음과 같습니다:

1. 티비몬 앱을 실행합니다.
2. 다운로드하고 싶은 영상을 선택합니다.
3. 영상 재생 화면에서 다운로드 버튼을 클릭합니다.
4. 다운로드가 완료될 때까지 기다립니다.

다운로드가 완료되면, 내 갤러리 또는 다운로드 폴더에서 영상을 확인할 수 있습니다. 이 방법을 통해 언제 어디서나 원하는 영상을 감상할 수 있습니다.

하지만, 다운로드 시 주의해야 할 점이 있습니다. 저작권이 있는 콘텐츠는 무단으로 다운로드할 수 없으므로, 항상 저작권을 준수해야 합니다. 또한, 다운로드한 영상은 개인적인 용도로만 사용해야 합니다.

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시알리스란 무엇인가?
시알리스 복용 전 알아야 할 사항
시알리스에 대한 흔한 오해와 진실
전문가 상담의 중요성

시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 약물입니다. 많은 남성들이 이 약을 통해 자신감 회복과 성생활 만족도 향상을 경험하고 있습니다. 하지만 시알리스를 복용하기 전에 정확한 정보를 얻고 신중하게 결정하는 것이 중요합니다.

시알리스는 전문의약품으로 분류되어 반드시 의사의 처방이 필요합니다. 온라인에서 쉽게 구매할 수 있다는 광고에 현혹되지 말고, 반드시 병원을 방문하여 진료를 받고 처방전을 받아야 합니다. 무분별한 약물 복용은 건강에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

시알리스를 복용하기 전에는 반드시 자신의 건강 상태를 의사에게 알려야 합니다. 특히 심혈관계 질환, 간 질환, 신장 질환 등이 있는 경우에는 더욱 신중하게 복용해야 합니다. 또한, 복용 중인 다른 약물이 있다면 반드시 의사에게 알려 약물 상호작용으로 인한 부작용을 예방해야 합니다.

시알리스는 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 또한, 개인에 따라 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 시알리스 복용 후 불편한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려 적절한 조치를 받아야 합니다. 두통, 소화불량, 코막힘, 얼굴 붉어짐 등이 흔하게 나타나는 부작용입니다.

시알리스에 대한 많은 오해들이 있습니다. 예를 들어, 시알리스가 성욕을 증가시킨다거나, 복용하면 무조건 발기가 된다는 등의 오해는 사실과 다릅니다. 시알리스는 혈관을 확장시켜 발기를 돕는 약물일 뿐, 성욕 자체를 증가시키지는 않습니다. 또한, 성적인 자극이 있어야만 효과를 볼 수 있습니다.

시알리스 복용을 고려하고 있다면 반드시 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 비뇨기과 전문의를 찾아 자신의 건강 상태를 정확하게 진단받고, 시알리스 복용 여부를 결정해야 합니다. 또한, 시알리스 복용 방법, 복용량, 부작용 등에 대한 자세한 설명을 듣고 복용해야 안전하게 효과를 볼 수 있습니다.

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레비트라로 남성 발기력 강화, 효과와 주의사항

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레비트라는 남성의 발기력 강화를 돕는 약물로, 전 세계적으로 많은 남성들이 사용하고 있습니다. 이 약물은 발기부전 치료에 효과적이며, 성생활의 질을 높이는 데 도움을 줍니다. 하지만 올바른 사용법과 주의사항을 숙지하는 것이 중요합니다.

레비트라의 주요 성분은 바데나필로, 혈관을 확장시켜 음경으로의 혈류를 증가시킵니다. 이를 통해 발기를 유지하는 데 필요한 혈액 공급을 원활하게 합니다. 레비트라는 성적 자극이 있을 때 효과가 나타나며, 약물 복용 후 약 30분에서 1시간 내에 효과를 볼 수 있습니다.

레비트라를 복용할 때는 몇 가지 주의사항을 꼭 지켜야 합니다. 첫째, 심혈관 질환이 있는 경우 의사와 상담 없이 복용하지 않아야 합니다. 둘째, 니트로글리세린과 같은 질산염 계열의 약물과 함께 복용하면 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로 주의해야 합니다. 셋째, 과도한 음주는 레비트라의 효과를 감소시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

레비트라의 효과를 극대화하기 위해서는 건강한 생활습관도 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 수면은 발기력 강화에 도움을 줄 수 있습니다. 또한 스트레스 관리와 금연도 발기부전 예방에 큰 역할을 합니다.

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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 

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1. 바다이야기의 시작
2. 바다의 생태계
3. 바다에서의 활동
4. 바다이야기의 미래

2025년, 바다이야기는 우리에게 바다의 아름다움과 신비로움을 전달하는 중요한 매개체가 되고 있습니다. 바다는 단순한 물의 집합체가 아니라, 다양한 생명체와 생태계가 공존하는 공간입니다.

바다이야기의 시작은 고대부터 이어져 온 인간의 바다에 대한 호기심에서 비롯되었습니다. 사람들은 바다를 탐험하고, 그 속에서 새로운 생명체를 발견하며, 바다의 신비를 풀어가고 있습니다.

바다의 생태계는 매우 다양합니다. 다양한 어종과 해양 생물들이 서로 연결되어 있으며, 이들은 바다의 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 바다의 생태계를 이해하는 것은 우리가 바다를 보호하고 지속 가능한 방법으로 이용하는 데 필수적입니다.

바다에서의 활동은 무궁무진합니다. 스노클링, 다이빙, 서핑 등 다양한 수상 스포츠를 통해 우리는 바다의 매력을 직접 경험할 수 있습니다. 이러한 활동은 바다에 대한 사랑과 존중을 더욱 깊게 만들어 줍니다.

마지막으로, 바다이야기의 미래는 우리 손에 달려 있습니다. 지속 가능한 개발과 환경 보호를 통해 우리는 다음 세대에게도 아름다운 바다를 물려줄 수 있습니다. 바다를 사랑하고 보호하는 것이 우리의 책임입니다.

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1. 바다이야기의 역사
2. 주요 캐릭터 소개
3. 바다이야기의 메시지
4. 현대적 해석
 

오리지널 바다이야기는 많은 이들에게 사랑받아온 이야기입니다. 이 이야기는 바다의 신비로움과 인간의 감정을 깊이 있게 탐구합니다. 2025년 현재, 바다이야기는 여전히 많은 사람들에게 영감을 주고 있습니다.

바다이야기의 역사적 배경은 매우 흥미롭습니다. 이 이야기는 고대부터 전해 내려오며, 다양한 문화에서 각기 다른 형태로 재해석되었습니다. 이러한 역사적 맥락은 바다이야기를 더욱 풍부하게 만들어 줍니다.

주요 캐릭터들은 각자의 개성과 매력을 가지고 있습니다. 주인공은 바다의 아름다움과 위험을 동시에 경험하며 성장해 나갑니다. 이러한 캐릭터들은 독자들에게 깊은 감정을 불러일으킵니다.

바다이야기의 메시지는 사랑과 희생, 그리고 꿈을 향한 열망입니다. 이 이야기는 독자들에게 중요한 교훈을 전달하며, 삶의 의미를 다시 생각하게 만듭니다.

현대적 해석으로는 바다이야기를 다양한 매체에서 접할 수 있습니다. 영화, 애니메이션, 그리고 연극 등에서 바다이야기는 새로운 모습으로 재탄생하고 있습니다. 이러한 현대적 접근은 바다이야기를 더욱 매력적으로 만들어 줍니다.

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비아그라와 시알리스: 효능, 복용법, 부작용 알아보기

비아그라와 시알리스 소개
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비아그라와 시알리스의 부작용
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처방전 필요성과 의사 상담의 중요성

비아그라와 시알리스는 남성들의 성기능 장애를 개선하는 데 널리 사용되는 약물입니다. 이 두 약물은 각각 다른 작용 메커니즘을 가지고 있으며, 그에 따라 효능과 부작용도 다릅니다. 본 글에서는 비아그라와 시알리스의 주요 특징들을 살펴보고, 안전하게 복용할 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.

비아그라는 일반적으로 발기부전 치료제로 알려져 있습니다. 이 약물은 혈관을 확장시키고, 성적 자극이 있을 때만 효과를 발휘합니다. 따라서, 자연스러운 성관계를 가능하게 해줍니다. 그러나 모든 사람들이 같은 효과를 경험하지는 않으며, 개인의 건강 상태나 다른 복용 중인 약물 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 비아그라의 정확한 복용법은 의사의 지시를 따르는 것이 가장 좋습니다. 보통 성관계 30분 전부터 4시간 전까지 복용하며, 하루 한 번 이상 복용하는 것은 피해야 합니다.

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비아그라와 시알리스 모두 특정 조건 하에서는 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로, 반드시 의사의 처방에 따라 사용해야 합니다. 흔히 보고되는 부작용으로는 두통, 홍조, 소화불량 등이 있으며, 드물지만 심각한 부작용으로는 시력 문제나 청력 손실 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 이유로, 특히 심혈관 질환이나 고혈압 등의 기저질환이 있는 분들은 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.

최근에는 기존의 알약 형태 외에도 필름형 비아그라 등 다양한 형태의 제품들이 출시되고 있습니다. 필름형 비아그라는 물 없이도 쉽게 복용할 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 어떤 형태를 선택하든, 항상 의사의 조언을 받는 것이 중요합니다.

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웹툰 서비스의 변화와 트렌드
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무료로 이용 가능한 웹툰 플랫폼 소개
웹툰을 즐기는 법: 무료이면서 합법적인 방법
결론: 안전하고 재미있는 웹툰 문화 조성

2025년, 디지털 콘텐츠 소비 방식은 더욱 다양해졌습니다. 특히, 웹툰은 그 중에서도 눈에 띄는 성장을 이어가고 있습니다. 웹툰은 이제 단순히 이야기를 읽는 것 이상으로, 다양한 장르와 스타일을 통해 독자들의 취향을 충족시키며, 많은 사람들에게 사랑받고 있습니다.

그러나, 최근 뉴토끼 같은 일부 웹사이트들이 접근 제한 또는 차단되는 경우가 많아지면서, 웹툰 애호가들에게 불편함을 주고 있습니다. 이러한 상황에서, 안전하고 합법적으로 웹툰을 즐길 수 있는 대안들을 알아보는 것이 중요합니다. 먼저, 뉴토끼가 막힌 이유를 이해하는 것은 필수적입니다. 대부분의 경우에는 저작권 문제나 보안 위반 등의 이유로 인터넷 서비스 제공자가 해당 사이트에 대한 접근을 제한하기 때문입니다. 이를 해결하기 위해서는 공식적이거나 적법한 방법으로 콘텐츠를 접하는 것이 가장 좋습니다.

무료로 이용할 수 있는 웹툰 플랫폼도 많이 있습니다. 이런 플랫폼들은 일반적으로 광고를 통해 운영되므로, 사용자는 비용 없이 웹툰을 즐길 수 있습니다. 또한, 정기적으로 업데이트되는 다양한 장르의 작품들을 만나볼 수 있어, 개인의 취향에 맞는 웹툰을 쉽게 찾을 수 있습니다. 일부 플랫폼에서는 특정 작품을 무료로 제공하거나, 한정된 기간 동안 전체 컬렉션을 무료로 열람할 수 있는 프로모션을 진행하기도 합니다. 이렇게 하면, 독자들은 새로운 작가들과 이야기를 발견할 기회도 얻게 됩니다.

웹툰을 즐기는 가장 좋은 방법은 역시 공식 채널이나, 저작권을 존중하는 플랫폼을 통해 접근하는 것입니다. 이렇게 함으로써, 창작자들이 자신의 노력을 인정받으며 지속적으로 작품을 만들어낼 수 있는 환경을 조성하게 됩니다. 또한, 사용자 입장에서도 안전하게 콘텐츠를 즐길 수 있으므로, 양쪽 모두에게 이익이 되는 긍정적인 사이클을 만들 수 있습니다.

결론적으로, 2025년에는 웹툰 시장이 더욱 활발해질 것으로 예상됩니다. 하지만, 이를 위해선 모든 참여자들이 서로를 존중하며, 공정하게 콘텐츠를 소비하고 공유하는 문화가 필요합니다. 이를 실천하면, 우리는 더 많은 훌륭한 웹툰과 함께 시간을 보내며, 동시에 창작자들과 독자들 모두가 만족스러운 경험을 할 수 있게 될 것입니다.

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 스페니쉬 플라이란 무엇인가? 효과와 주의사항
 스페니쉬 플라이 정품 구별법: 가짜 제품의 위험성
 안전하고 믿을 수 있는 스페니쉬 플라이 선택 기준
 스페니쉬 플라이 사용 시 주의사항 및 부작용
 스페니쉬 플라이 관련 흔한 오해와 진실
 스페니쉬 플라이 외 대안: 자연 요법 및 건강 관리

 스페니쉬 플라이란 무엇인가? 효과와 주의사항
 스페니쉬 플라이(Spanish Fly)는 흔히 최음제로 알려진 물질입니다. 역사적으로 말린 방아깨비(Cantharis vesicatoria)를 갈아서 만들었으며, 그 주성분은 칸타리딘(Cantharidin)입니다. 칸타리딘은 피부와 점막을 자극하여 혈관을 확장시키고 혈류량을 증가시키는 효과가 있다고 알려져 있습니다. 이로 인해 성기능이 향상될 것이라는 기대감에 과거부터 사용되어 왔습니다. 그러나 칸타리딘은 매우 강력한 독성 물질이며, 과다 섭취 시 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

 스페니쉬 플라이의 섭취는 소량이라도 구토, 설사, 복통, 혈뇨 등을 유발할 수 있으며, 심한 경우 신장 손상, 발작, 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 따라서 스페니쉬 플라이는 의학적으로 인정된 약물이 아니며, 안전성이 보장되지 않으므로 사용을 절대적으로 금해야 합니다. 현재 시판되고 있는 스페니쉬 플라이 제품 중 상당수는 칸타리딘 성분이 함유되지 않았거나, 안전성이 입증되지 않은 유사 성분을 사용하고 있는 경우가 많습니다.

 인터넷에서 쉽게 스페니쉬 플라이를 '구매'할 수 있다는 광고를 접할 수 있지만, 이러한 제품들의 성분과 안전성을 신뢰하기 어렵습니다. 따라서 '스페니쉬 플라이 구매'라는 키워드를 검색하기보다는, 건강한 성생활을 위한 다른 대안을 찾는 것이 훨씬 안전하고 현명한 선택입니다. 예를 들어, 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등을 통해 자연스럽게 성기능을 향상시킬 수 있습니다.
 스페니쉬 플라이 정품 구별법: 가짜 제품의 위험성
 앞서 언급했듯이, 진정한 의미의 스페니쉬 플라이, 즉 칸타리딘 성분이 함유된 제품은 매우 위험하며, 합법적으로 판매되지 않습니다. 따라서 시중에 '스페니쉬 플라이'라는 이름으로 판매되는 제품들은 대부분 가짜이거나, 칸타리딘 대신 다른 성분을 함유하고 있습니다. 이러한 가짜 제품들은 성분 표시가 부정확하거나, 유해한 성분을 포함하고 있을 가능성이 높습니다.

 가짜 스페니쉬 플라이 제품을 복용할 경우, 예상치 못한 부작용을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 알레르기 반응, 소화 불량, 두통, 심혈관 질환 악화 등이 발생할 수 있습니다. 또한, 일부 불량 제품은 중금속이나 기타 유해 물질에 오염되어 있을 가능성도 배제할 수 없습니다. 따라서 '스페니쉬 플라이 정품'이라는 광고에 현혹되지 말고, 건강을 위해 이러한 제품의 구매를 고려하지 않는 것이 중요합니다.

 '스페니쉬 플라이 효과'를 맹신하여 불확실한 제품을 사용하는 대신, 의사나 약사와 상담하여 안전하고 효과적인 성기능 개선 방법을 찾는 것이 바람직합니다. '스페니쉬 플라이 부작용'을 미리 예방하고, 건강한 성생활을 유지하기 위한 올바른 정보를 얻는 것이 중요합니다.
 안전하고 믿을 수 있는 스페니쉬 플라이 선택 기준
 스페니쉬 플라이는 기본적으로 안전한 선택지가 아니므로, '선택 기준'이라는 표현 자체가 모순적일 수 있습니다. 하지만, 굳이 스페니쉬 플라이와 유사한 효과를 기대하는 제품을 찾고자 한다면, 다음과 같은 사항들을 고려해야 합니다. 하지만 다시 한번 강조하지만, 아래 내용은 안전을 보장하는 것이 아니며, 가능한 한 이러한 제품의 사용을 지양하는 것이 좋습니다.

 첫째, 제품 성분을 꼼꼼히 확인해야 합니다. 칸타리딘 성분은 절대적으로 피해야 하며, 천연 성분이라고 광고하는 경우에도 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 성분이 있는지 확인해야 합니다. 둘째, 제조사의 신뢰도를 확인해야 합니다. GMP 인증을 받았거나, 공신력 있는 기관의 안전성 검사를 통과한 제품을 선택하는 것이 좋습니다. 셋째, 사용자 후기를 참고하되, 과장 광고나 허위 후기에 현혹되지 않도록 주의해야 합니다.

 '스페니쉬 플라이 성분'을 확인하는 것은 매우 중요하지만, 완벽하게 안전한 제품을 찾는 것은 불가능하다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 '스페니쉬 플라이 구매처'를 찾기보다는, 건강한 성생활을 위한 다른 방법을 모색하는 것이 훨씬 안전하고 현명한 선택입니다. 예를 들어, 성기능 개선을 위한 운동, 건강 보조 식품, 전문가 상담 등을 고려해볼 수 있습니다.
 스페니쉬 플라이 사용 시 주의사항 및 부작용
 이미 여러 차례 강조했듯이, 스페니쉬 플라이는 사용을 권장하지 않는 물질입니다. 그럼에도 불구하고, 만약 스페니쉬 플라이와 유사한 제품을 사용하게 된다면, 다음과 같은 주의사항을 반드시 숙지해야 합니다.

 첫째, 반드시 권장 용량을 지켜야 합니다. 과다 복용은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 둘째, 임산부, 수유부, 어린이, 노약자, 특정 질환(심혈관 질환, 신장 질환 등)을 앓고 있는 사람은 절대 복용해서는 안 됩니다. 셋째, 알레르기 반응이 나타날 경우 즉시 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야 합니다. 넷째, 다른 약물과 함께 복용할 경우 상호 작용이 발생할 수 있으므로, 반드시 의사 또는 약사와 상담해야 합니다.

 '스페니쉬 플라이 부작용'은 매우 다양하며, 심각한 경우에는 생명을 위협할 수도 있습니다. 따라서 스페니쉬 플라이 또는 유사 제품의 사용은 신중하게 결정해야 하며, 조금이라도 이상 증상이 나타날 경우 즉시 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. '스페니쉬 플라이 위험성'을 간과하지 말고, 건강을 최우선으로 고려해야 합니다.
 스페니쉬 플라이 관련 흔한 오해와 진실
 스페니쉬 플라이에 대해서는 많은 오해가 존재합니다. 예를 들어, 스페니쉬 플라이가 강력한 최음제이며, 성기능을 즉각적으로 향상시켜준다는 믿음이 있습니다. 하지만 이는 사실이 아닙니다. 스페니쉬 플라이의 주성분인 칸타리딘은 피부와 점막을 자극하여 혈류량을 증가시키는 효과가 있지만, 실제 성기능 향상 효과는 미미하며, 오히려 심각한 부작용을 초래할 가능성이 훨씬 높습니다.

 또 다른 오해는 스페니쉬 플라이가 천연 성분으로 만들어졌기 때문에 안전하다는 것입니다. 하지만 칸타리딘은 강력한 독성 물질이며, 천연 성분이라고 해서 모두 안전한 것은 아닙니다. 또한, 시중에 판매되는 스페니쉬 플라이 제품 중 상당수는 칸타리딘 대신 다른 성분을 함유하고 있으며, 이들 성분의 안전성 또한 보장할 수 없습니다.

 '스페니쉬 플라이 효과'에 대한 과장된 광고에 현혹되지 말고, 객관적인 정보를 바탕으로 판단하는 것이 중요합니다. '스페니쉬 플라이 진실'은 위험성이 높고 효과가 미미하다는 것입니다. 따라서 건강한 성생활을 위해서는 스페니쉬 플라이보다는 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등과 같은 근본적인 해결책을 찾는 것이 바람직합니다.
 스페니쉬 플라이 외 대안: 자연 요법 및 건강 관리
 스페니쉬 플라이와 같은 위험한 물질에 의존하기보다는, 자연 요법과 건강 관리를 통해 성기능을 개선하는 것이 훨씬 안전하고 효과적입니다. 건강한 식단은 혈액 순환을 개선하고 성호르몬 분비를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 특히 아연, 셀레늄, 비타민 E 등이 풍부한 식품(굴, 견과류, 브로콜리 등)을 섭취하는 것이 좋습니다.

 규칙적인 운동은 혈액 순환을 개선하고 스트레스를 해소하는 데 도움이 됩니다. 특히 유산소 운동(걷기, 달리기, 수영 등)과 근력 운동을 병행하는 것이 효과적입니다. 또한, 케겔 운동은 골반저근을 강화하여 성기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 관리는 성기능 저하의 주요 원인 중 하나인 스트레스를 해소하는 데 필수적입니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 효과적으로 관리할 수 있습니다.

 '스페니쉬 플라이 대안'으로 자연 요법과 건강 관리를 실천하면, 부작용 없이 건강하게 성기능을 개선할 수 있습니다. '스페니쉬 플라이 대체' 방법은 단순히 성기능을 일시적으로 향상시키는 것이 아니라, 전반적인 건강을 증진시키는 효과도 있습니다. 따라서 스페니쉬 플라이와 같은 위험한 물질에 의존하기보다는, 장기적인 관점에서 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
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요충증, 회충증, 십이지장충증, 분선충증, 편충증, 선모충증, 조충증 등

수술이 불가능한 경우 포충증 치료

용법 및 용량:

경구 복용
요충증: 100mg(1정) 1회 복용, 2-4주 후 재투여 권장
회충증, 편충증 등: 1일 200mg(1정씩 아침, 저녁) 3일간 복용
포충증: 성인 및 14세 이상 - 첫 3일간 500mg 1일 2회, 이후 용량 증량

주의사항:

3세 미만 소아, 임산부, 간 기능 장애 환자에게 금기
메트로니다졸과 병용 금지
당뇨병 환자의 경우 인슐린 요구량 감소 가능성 있음

이상반응:

복통, 구역, 구토, 설사 등이 나타날 수 있음

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카마그라, 왜 낱개 구매가 합리적인 선택일까요?

카마그라는 남성 성 기능 개선을 위해 사용되는 의약품입니다. 흔히 '인도산 비아그라'라고도 불리며, 실데나필을 주성분으로 합니다. 많은 분들이 카마그라를 구매할 때 한 번에 많은 양을 구매하는 것을 주저합니다. 그 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 처음 복용해보는 경우, 효과와 부작용을 미리 확인하고 싶은 경우, 또는 간헐적으로만 필요한 경우 등이 대표적입니다. 이러한 경우 카마그라 낱개 구매는 매우 합리적인 선택이 될 수 있습니다.

낱개 구매의 가장 큰 장점은 바로 '경제성'입니다. 한 번에 많은 양을 구매하는 것보다 필요한 만큼만 구매하여 불필요한 지출을 줄일 수 있습니다. 또한, 본인에게 맞지 않는 경우에도 손실을 최소화할 수 있습니다. 특히, 처음 카마그라를 복용하는 경우, 낱개 구매를 통해 본인에게 적합한 용량을 확인하고, 예상치 못한 부작용에 대한 대비를 할 수 있다는 점에서 매우 유용합니다. 카마그라 젤리 같은 다양한 제형을 낱개로 구매하여 자신에게 맞는 형태를 찾아보는 것도 좋은 방법입니다.
카마그라 낱개 구매 시 주의해야 할 점: 정품 식별 및 안전 확보

카마그라 낱개 구매 시 가장 중요하게 고려해야 할 점은 바로 '정품 여부'입니다. 온라인상에는 가짜 카마그라 제품이 많이 유통되고 있으며, 이러한 가짜 제품은 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 정품 카마그라는 특정 식별 코드가 존재하거나, 포장 상태가 정교하며, 믿을 수 있는 판매처에서 구매하는 것이 중요합니다. 가격이 지나치게 저렴하거나, 출처가 불분명한 곳에서의 구매는 반드시 피해야 합니다.

정품 식별을 위해서는 몇 가지 확인 사항을 거쳐야 합니다. 먼저, 제품의 포장 상태를 꼼꼼히 살펴보고, 제조일자와 유효기간을 확인해야 합니다. 또한, 제품에 표기된 제조사 정보와 온라인에서 제공하는 정보를 비교하여 일치하는지 확인해야 합니다. 만약 의심스러운 부분이 있다면, 즉시 구매를 중단하고 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 카마그라 직구 역시 정품 여부를 보장하기 어렵기 때문에 신중하게 접근해야 합니다.
안전하게 카마그라 낱개 구매하는 방법: 온라인 vs 오프라인

카마그라 낱개 구매 방법은 크게 온라인과 오프라인 두 가지로 나눌 수 있습니다. 온라인 구매는 편리하다는 장점이 있지만, 정품 여부를 확인하기 어렵다는 단점이 있습니다. 반면, 오프라인 구매는 약국에서 직접 구매할 수 있어 정품 여부를 비교적 쉽게 확인할 수 있지만, 가격이 비싸고, 구매 과정이 번거로울 수 있습니다.

온라인에서 카마그라를 구매할 때는 반드시 신뢰할 수 있는 판매처를 선택해야 합니다. 판매처의 후기를 꼼꼼히 살펴보고, 사업자 등록 정보와 연락처를 확인하는 것이 중요합니다. 또한, 결제 방식이 안전한지, 개인 정보 보호 정책이 잘 갖춰져 있는지 확인해야 합니다. 오프라인 약국에서 구매할 때는 의사나 약사와 상담하여 본인에게 적합한 용량을 확인하고, 복용 방법 및 주의사항에 대한 설명을 듣는 것이 좋습니다.
온라인 구매 시 추가적인 안전 팁

해외 직구보다는 국내 정식 수입 업체를 이용하세요.
지나치게 싼 가격은 가짜 제품일 가능성이 높으니 주의하세요.
판매 사이트의 보안 상태 (HTTPS)를 확인하세요.

카마그라 복용 전 반드시 알아야 할 사항: 부작용 및 주의사항

카마그라는 효과적인 성 기능 개선제이지만, 복용 전 반드시 알아야 할 사항들이 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 얼굴 화끈거림, 코막힘, 소화불량 등이 있습니다. 대부분의 부작용은 일시적이지만, 심각한 부작용이 발생할 경우에는 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다. 특히, 심혈관 질환을 앓고 있거나, 혈압 조절이 잘 되지 않는 경우에는 카마그라 복용에 신중해야 합니다.

카마그라는 질산염 제제와 함께 복용하면 혈압이 급격하게 떨어질 수 있으므로, 반드시 피해야 합니다. 또한, 다른 발기부전 치료제와 함께 복용하거나, 과도한 음주와 함께 복용하는 것도 위험할 수 있습니다. 카마그라 복용 전에는 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 본인의 건강 상태와 복용 중인 약물에 대한 정보를 제공하고, 복용 가능 여부를 확인해야 합니다. 카마그라 부작용을 최소화하기 위해서는 권장 용량을 지키고, 복용 방법과 주의사항을 철저히 준수하는 것이 중요합니다.
카마그라 효과 극대화를 위한 복용 팁

카마그라 효과를 극대화하기 위해서는 몇 가지 복용 팁을 알아두는 것이 좋습니다. 먼저, 카마그라는 성 행위 약 1시간 전에 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 식사 전에 복용하는 것이 흡수율을 높이는 데 도움이 되지만, 고지방 음식과 함께 복용하면 흡수율이 떨어질 수 있습니다. 따라서, 가능한 한 공복에 복용하거나, 가벼운 식사 후에 복용하는 것이 좋습니다.

또한, 카마그라는 성적인 자극이 있을 때만 효과가 나타나므로, 복용 후에는 충분한 성적 자극을 받는 것이 중요합니다. 과도한 음주나 흡연은 카마그라 효과를 저해할 수 있으므로, 피하는 것이 좋습니다. 만약 카마그라 복용 후에도 효과가 미미하다면, 용량을 늘리기보다는 의사 또는 약사와 상담하여 적절한 해결책을 찾는 것이 중요합니다. 카마그라는 개인의 건강 상태와 체질에 따라 효과가 다르게 나타날 수 있으므로, 자신에게 맞는 복용 방법과 용량을 찾는 것이 중요합니다. 카마그라 구매 후 복용법을 잘 숙지하는 것이 중요합니다.

카마그라는 남성 성 기능 개선에 도움을 줄 수 있지만, 올바른 정보와 안전한 복용 방법을 숙지하는 것이 중요합니다. 낱개 구매를 통해 자신에게 맞는 제품인지 확인하고, 전문가와 상담하여 안전하게 복용하시길 바랍니다.
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티비위키의 매력과 활용법

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티비위키의 매력과 2025년 활용법
티비위키란 무엇인가?
티비위키의 주요 매력 포인트
2025년 티비위키 활용법
티비위키를 활용한 콘텐츠 제작 팁

티비위키는 다양한 TV 프로그램, 드라마, 예능, 영화 등에 대한 정보를 한눈에 확인할 수 있는 플랫폼입니다. 특히, 시청자들이 프로그램의 줄거리, 출연진, 방송 일정 등을 쉽게 찾아볼 수 있어 큰 인기를 끌고 있습니다. 2025년 현재, 티비위키는 더욱 발전하여 사용자 친화적인 인터페이스와 풍부한 정보 제공으로 많은 사랑을 받고 있습니다.

티비위키의 주요 매력 포인트는 다음과 같습니다. 첫째, 방대한 데이터베이스를 기반으로 한 정확하고 신속한 정보 제공입니다. 둘째, 사용자들이 직접 정보를 추가하고 수정할 수 있는 개방형 구조로, 항상 최신 정보를 유지할 수 있습니다. 셋째, 다양한 프로그램에 대한 상세한 설명과 함께 출연진의 프로필까지 확인할 수 있어 시청자들에게 큰 도움을 줍니다.

2025년 티비위키 활용법은 더욱 다양해졌습니다. 예를 들어, 개인 맞춤형 추천 시스템이 도입되어 사용자의 시청 기록을 분석해 관심 있는 프로그램을 추천해 줍니다. 또한, 모바일 앱을 통해 언제 어디서나 프로그램 정보를 확인할 수 있어 편리함을 더했습니다. 더불어, 실시간 방송 정보와 함께 과거 방송된 프로그램의 다시보기 링크도 제공되어 시청자들의 편의를 높였습니다.

티비위키를 활용한 콘텐츠 제작 팁도 알아보겠습니다. 첫째, 티비위키의 정보를 활용해 프로그램 리뷰나 분석 글을 작성할 수 있습니다. 둘째, 출연진의 프로필 정보를 바탕으로 캐릭터 분석이나 배우 인터뷰 기사를 작성하는 데 활용할 수 있습니다. 셋째, 방송 일정과 관련된 뉴스나 기획 기사를 작성할 때 티비위키의 정보를 참고하면 정확한 정보를 제공할 수 있습니다.

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주요 특징:

유형: 항바이러스제
주요 적응증: 인플루엔자(독감) 치료
코로나바이러스에 대한 효과 입증

약리학적 특성:

활성 성분: 합성 퓨린 뉴클레오시드 염기(구아닌) 유사체
작용 기전: RNA 바이러스 합성 및 유전체 복제 억제
RNA 바이러스에 대해 광범위한 항바이러스 활성 보유

약동학:

경구 복용 후 빠르게 흡수
최대 혈중 농도 도달 시간: 1-1.5시간
반감기: 1-1.5시간

용법 및 용량:

성인: 1일 3회, 1회 1캡슐 (250mg) 복용
증상 발현 후 2일 이내 복용 시작
5일간 복용 (필요시 7일까지 연장 가능)

주의사항:

임산부 및 수유부 사용 금지
18세 미만 미성년자 사용 금지
신장/간 기능 장애 환자 주의

부작용:

알레르기 반응
소화기 증상 (복부 팽만, 설사, 구역, 구토)

제형:

캡슐 형태
20정 포장

보관 방법:

25°C 이하의 건조하고 빛을 피하는 곳에 보관
유효기간: 5년

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성분/함량유효성분: 1정 중 이버멕틴 12mg효능/효과이버멕틴은 기생충을 마비 시키며, 활동을 억제하는 기능을 수행합니다.용법/용량사상충증, 분선충증, 요충 감염 : 150~200μg/kg (ex. 체중 60kg일 경우 9~12mg)을 1회 복용하세요.림프계 필라리아증 : 400μg/kg (ex. 체중 60kg일 경우 24mg)을 1회 복용하세요.기생충에 대한 사멸 작용이 강하기 때문에, 다른 구충제와 달리 일반적으로 1회 또는 2회 투여로 치료가 종료됩니다. 매우 심각한 원충 눈 감염이 있는 사람은 3-6 개월마다 치료가 필요할 수 있습니다. 의사의 조언에 따른 용량으로 이 약을 복용하세요. (나이, 상태의 심각성, 병력에 따라 결정됩니다.) 또한, 자가 판단으로 암 치료 목적의 사용은 반드시 의사와 상담하세요.주의사항임신 중 또는 임신 할 가능성이 있는 경우는 사용할 수 없습니다. 기생충 감염으로 인한 심각한 눈 질환 가지고 있는 사람은 3개월~6개월마다 따로 치료가 필요할 수 있습니다. 이버멕틴을 복용하는 동안에는 알코올 섭취를 금지 해주세요. 이버멕틴을 복용하는 동안 현기증 또는 졸음을 유발할 수 있습니다.포장단위100정저장방법실온(1-30℃)보관, 차광기밀용기 

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부부 관계에서 성생활은 중요한 요소 중 하나입니다. 하지만 나이가 들거나 스트레스, 건강 문제로 인해 남편의 성기능이 저하될 수 있습니다. 이럴 때 비아그라를 고려해볼 수 있습니다.

비아그라는 남성의 발기 부전 치료제로, 혈류를 개선하여 발기를 도와줍니다. 의사의 처방이 필요한 약이므로 반드시 전문가와 상담 후 복용해야 합니다. 부작용이나 다른 약과의 상호작용을 고려해야 하기 때문입니다.

비아그라 구매 전 부부 간의 솔직한 대화가 필수적입니다. 남편의 심리적 부담을 덜어주고, 함께 해결책을 모색하는 과정이 중요합니다. 단순히 약물에 의존하기보다는 관계 전반을 점검하는 시간을 가져보세요.

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메벤다졸, 헝가리산 베목스(VERMOX) 정보

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메벤다졸, 헝가리산 베목스(VERMOX) 정보#메벤다졸 #베목스 #vermox #헝거리메벤다졸헝가리산 베목스는 벨기에 얀센사의 라이센스 허가를 받고 생산되는 제품이다.베목스 1정 메벤다졸 함유량은 100mg이고 포장단위는 6정이다.유럽에 여행가시는 분들은 베목스를 구매해 오는 것도 좋을 것 같다.메벤다졸(mebendazole, MBZ)은 수많은 기생충 감염을 치료하기 위해 사용되는 약물이다. 여기에는 회충증, 요충병, 십이지장충, 메디나충증 감염, 포충증, 편모충증 등이 포함된다.[1] 구강으로 섭취된다.메벤다졸은 내성이 좋은 편이다. 일반적인 부작용으로는 두통, 구토, 귀울림이 포함된다. 다량을 복용하면 골수 억제를 유발할 수 있다. 임신 중에 복용해도 안전한지는 분명하지 않다. 메벤다졸은 폭넓은 효능을 지닌 벤지미다졸형 구충제이다.메벤다졸은 벨기에의 얀센 제약이 개발한 이후 1971년 사용이 시작되었다. 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품 목록인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다. 메벤다졸은 제네릭 의약품으로 구매가 가능하다. 개발도상국의 도매가는 도스(dose) 당 0.004 ~ 0.04 USD 사이이다. 미국내 일회량은 2016년 기준으로 대략 440.00 USD에 이르는 반면, 오스트레일리아와 영국에서의 가격은 대략 5 USD이다.출처 : 위키백과 ko.wikipedia.org/wiki/%EB%A9%94%EB%B2%A4%EB%8B%A4%EC%A1%B8 [출처] 메벤다졸, 헝가리산 베목스(VERMOX) 정보|작성자 굿뉴스

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48시간 내 코로나19 사멸시키는 구충제 '이버 멕틴'이란?

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이버 멕틴, 기생충 사멸시키는 구충제로 다양한 기생충 감염 치료에 사용이버 멕틴, SARS-CoV-2 바이러스를 48시간 이내 사멸시키는 것으로 나타나구충제인 이버 멕틴(ivermectin)이 최근 세포 배양 실험에서 코로나19를 48시간 이내 사멸시키는 것으로 나타났다.즉 이버 멕틴은 코로나19를 일으키는 SARS-CoV-2 바이러스를 살아있는 유기체 외 '인비트로(실험실 내, in vitro)' 환경에서 48시간 이내 사멸시켰다. 구충제로 미국식품의약국(FDA) 허가를 받은 이버 멕틴이 세포 배양 실험에서 바이러스를 5000배 줄이는 것으로 나타나면서 연구팀은 높은 접근성과 낮은 비용을 가진 이버 멕틴의 재발견(repurposing) 필요성을 강조했다. 빠르게 확산하는 코로나19 감염증, 아직 치료제가 없다전 세계 코로나19 확진자가 127만명을 넘고 국내 확진자도 1만명을 넘기면서 연구진들은 코로나19 치료제를 식별 및 개발하려고 발 빠르게 움직이고 있다.특히 말라리아 치료제 하이드록시클로로퀸, HIV 치료제 로피나비르+리토나비르(제품명 칼레트라), 항고혈압제 로사르탄(제품명 코자)들이 잠재적 코로나19 치료제로 부각됐지만 아직 코로나19를 사멸시키는 확실한 치료제는 나오지 않았다. 이에 호주 로얄멜버른병원(Royal Melbourne Hospital)의 빅토리아 감염병 연구소(Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory) Leon Caly 교수팀은 지난 3일 Antiviral Research에 연구 결과를 발표하면서 아버멕틴이 잠재적 코로나19 치료제일 수 있다고 밝혔다. Caly 교수는 "이버 멕틴은 인비트로 환경에서 광범위한 항바이러스 활성을 갖고 있어 FDA가 구충제로 승인했다"며 "이버 멕틴을 감염된 2시간 이내 Vero-hSLAM 세포에 투여하면 48시간 이내 RNA 바이러스를 약 5000배 줄일 수 있어 이 약물을 인간에게 효과 있는지 검토할 필요가 있다"고 밝혔다. 이버 멕틴이란?이버 멕틴은 다양한 기생충 감염을 치료하는 데 사용된다. FDA 허가 상황에 따르면 이버멕틴은 머릿니, 옴(scabies), 강맹안증(river blindness), 분선충증, 편충증, 회충증 및 림프사상충증 치료제다. 이버 멕틴은 기생충과 해충을 사멸시키는 아버멕틴(avermectin) 약물 계열에 속한다. 이버 멕틴은 1975년에 일본 기타사토대 Satoshi Omura 교수와 아일랜드 출신인 머크테라퓨틱리서치기관(Merck Institute for Therapeutic Research) William C. Campbell 교수가 개발했다. 그들은 2015년 아버멕틴을 공동으로 발견한 공로를 노벨 생리의학상 수상자로 이름을 올렸다. Omura 교수는 이버 멕틴을 Streptomyces avermitilis 박테리아에서 식별했으며 Campbell 교수는 Omura가 식별한 배양물로부터 이버 멕틴을 정제했다. 이는 곧 더욱 더 강력하고 독성이 낮은 이버멕틴의 발견으로 이어졌다.이버 멕틴은 따라서 세계 최초의 항염증약(endectocide)로, 몸과 몸 표면에 서식하는 기생충에 작용할 수 있는 구충제다. 이버멕틴은 개발 도상국에서 약 0.12 달러로 치료받을 수 있으며 미국에서는 약 50달러에 달한다. 이버 멕틴 약물 작용 기전과 적응증은?이버 멕틴은 1981년에 의료 의약품으로 사용되게 됐으며 세계보건기구(WHO)가 필수 의약품 목록(List of Essential Medicines)에 추가했다. 약물은 처음에 동물에게 사용됐다. 약물은 동물에서 폐충, 위장 회충, 뿔파리, 이(lice) 및 진드기를 치료하는 데 사용됐으며 애완견과 소에 흔히 사용된다. 이후 인간 옴과 이를 치료하는 데 흔히 사용됐으며 회충(roundworm) 및 편충(whipworm)이 일으키는 광범위한 감염에 치료제로 투여된다. 이버 멕틴은 기생충을 마비시킨 다음에 사멸시킨다. 약물은 특히 기생충의 신경계에서 신경 전달 물질이 통제되지 않고 방출되도록 유도해 기생충을 마비하며 기생충의 생식도 늦추거나 막는 알려졌다. 뇌의 신경 전달 물질에 작용하나, 혈뇌 장벽이 이버멕틴이 뇌에 도달하는 것을 막는다. 잠재적인 치료제로 이버 멕틴은?이버 멕틴은 치군군야바이러스, 말라리아, 결핵 및 암에 잠재적 치료제일 수 있다고 밝혀진 바 있다. 핀란드 헬싱키대 및 독일 본대(University of Bonn) 메디칼센터 연구팀은 이버멕틴을 치군군야바이러스(chikungunya virus)에 효과적일 수 있다고 발표했으며, 미국 콜로라도주립대 Brian D Foy 연구팀은 이버멕틴이 5세 이하 소아에 말라리아 발생을 낮춘다고 발견했다.캐나다 브리티시컬럼비아대 연구팀은 또 이버 멕틴이 결핵을 일으키는 박테리아를 효과적으로 죽이는 것을 발견했다. 그뿐만 아니라 일본 오사카대 연구팀은 이버 멕틴이 여성 암 중 상피성난소암에 항암제와 함께 투여되면 치료 효과를 개선한다고 발표했다.코로나19에 떠오른 이버 멕틴은?코로나19는 SARS-CoV-2 바이러스로 인해 일어나며 급성호흡기증후군인 SARS-CoV와 유사한 것으로 알려졌다.연구는 SARS-CoV 단백질에서 IMPα/β1에 대한 잠재적 역할을 밝혀냈다. IMPα/β1는 SARS-CoV 뉴클레오캡시드 단백질의 신호·의존성 핵세포질사멸(nucleocytoplasmic shutting)에 역할을 할 수 있다는 것이다. 이는 바이러스 세포가 몸 속에서 분할하는 것에 영향을 미칠 수 있다는 것을 시사한다. 따라서 이버 멕틴의 핵수송억제활성(nuclear transport inhibitory activity) 효과는 SARS-CoV-2에 효과적일 수 있다고 Caly 교수팀이 설명했다. 이버 멕틴은 이전에 통합 단백질의 핵수입(nuclear import) 및 HIV-1 복제를 억제하는 것으로 확인됐다.연구팀은 코로나19 감염증에서 배양된 Australia/VIC01/2020 배양주를 vERO/Hslam 세포에 실험실에서 감염시켰다. 이후 이버 멕틴을 투여했다. 그 결과, 이버 멕틴을 투여한 세포의 상청액에 24시간 이내 RNA 바이러스는 93% 사멸됐다. 또 세포에서는 바이러스가 99.8% 줄은 것으로 나타났다. 48시간이 지나자 대조군에 비해 이버 멕틴 치료는 RNA 바이러스가 5000배 줄었다. 72시간 후 바이러스는 더 이상 사멸되지 않았다. 안전성 문제는 없는 것으로 보고됐다. 연구팀은 "다른 RNA 바이러스와 유사하게 IMPα/β1 매개를 통해 핵수입(nuclear import)되는 바이러스 단백질을 억제함으로써 이버멕틴이 효과적일 수 있다는 가설을 세웠다"고 말했다. 치료법 및 부작용은?이버 멕틴은 처방 약으로 구강으로 섭취하거나 피부에 바를 수 있다. 용량은 치료하는 질병에 따라 달라지며 약물은 와파린과 같은 항응고제와 같이 복용하면 출혈과 같은 이상반응이 일어날 수 있다. 가장 흔한 부작용은 ▲발진, 가려움증, 열 ▲두통, 어지러움, 근육통 ▲메스꺼움, 설사 등이 있다. 한편 식품의약품안전처는 이버 멕틴의 안전성이 입증되지 않아 "일반적으로 구충제의 경우 흡수율이 낮기에 치료제로 개발되려면 임상시험 등 추가 연구가 필요하다"고 밝혔다. 

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질문:손이나 입으로 받을때는 조루가 아닌데  성관계 삽입만 했다하면 10초만에 끝나는 조루인데 어떻게 고쳐야되나요?심인성 조루 문제일까요?비공개 답변:심리적인거라면 상담이 필요하겠지만 피지컬적으로 조언 해 줄 수 있는거는 평소에 케겔 운동이나 하체운동(러닝이나 고반복 스쿼트같이 심폐 능력도 올릴 수 있는) 종류가 효과가 좋더라구요.음식으로는 저는 토마토랑 부추 종류로 혈관 깨끗하게 유지 할 만한 식습관이 기능적으로도 그렇고 컨트롤도 어느정도 잘 되게 도와주는거같더라구요.제가 전문가는 아니라 경험에 의한 얘기밖에 할 수 없어서 아쉽지만 화이팅하시고 진전이 있으시길 기원하겠습니다비공개 답변:심인성일수도 있어서 약빨로 효과있는지도 한번보세요저도 원래는 멀쩡했다가 갑자기 그래서 고생했는데 ㅠ그러지말구 이거 그대~로만 해보세요놀러가서 성공하고 나선 계속 만족스러운정도에요 ㅎ남일같지 않아서 일부러 찾아와요함보세요비공개 답변:정말 민감한 문제이지만 용기 내어 질문해 주셔서 감사합니다. 많은 분들이 조용히 고민하고 계신 만큼, 절대 혼자만의 문제가 아니니 너무 위축되지 않으셨으면 해요.말씀하신 내용으로 봤을 때 삽입 시에만 빠른 사정이 발생하는 경우라면, 다음과 같은 가능성들과 해결 방법을 함께 고려해볼 수 있습니다. 조루의 원인과 유형심인성 조루손이나 입으로는 조루가 아니다 → 심리적인 긴장, 압박감, 불안감이 삽입 상황에서만 작용할 수 있어요.과거의 부정적 경험이나 성관계에 대한 부담감이 영향을 줄 수 있습니다.과민성 조루음경 귀두의 감각이 과도하게 예민해서 발생할 수 있어요.이 경우는 신체적 요인이 크며, 전문적인 진단과 약물치료도 고려할 수 있어요.기타 원인성경험 부족, 자위 습관, 성 파트너와의 호흡 불일치 등도 원인일 수 있어요. 비뇨의학과 치료 방법비뇨의학과에서는 아래와 같은 방법으로 조루 치료를 진행할 수 있어요.국소 마취제 연고/콘돔사정 지연을 위해 감각을 일시적으로 줄이는 연고나 특수 콘돔을 사용합니다.효과는 빠르지만, 일비공개 답변:저도 그런 얘기 많이 들어봤어요 ㅠㅠ 삽입만 시작하면 너무 빨리 끝나버려서 자신감 떨어지고, 파트너 눈치 보이니까 더 긴장되고… 그게 반복되면 진짜 심리적으로도 위축돼서 악순환이 되더라구요ㅠ말씀하신 상황 보면 심인성 조루일 가능성이 높아 보여요.손이나 입으로 자극받을 땐 괜찮은데삽입 순간에만 급격히 흥분이 치솟고긴장감 때문에 조절이 안 되면서 바로 사정되는 패턴이라면심리적 요인 삽입 시의 자극감 차이가 원인일 수 있어요.이건 생각보다 많은 분들이 겪는 문제예요.우선 조루 개선을 위해 할 수 있는 방법은요사정 지연 훈련→ 혼자 있을 때 사정 직전 감각을 익히고 멈추는 훈련을 반복하면, 실제 관계 시 자극을 조절하는 데 도움이 돼요.스타트-스탑 테크닉→ 삽입 중에도 흥분이 높아질 때 잠깐 멈췄다가 다시 시작하는 식으로 천천히 익숙해지게 해보세요.삽입 전 충분한 사전 자극→ 긴장을 낮추고 흥분 상태를 서서히 끌어올리면 조절이 좀 더 쉬워져요.피임 없이 불안하거나 긴장감이 강한 상황이라면→ 콘돔 착용도 자극을 줄이는 데비공개 답변:안녕하세요. 사정시간에 영향을 줄수 있는 원인질환, 복용약물, 남성호르몬 수치변화 등이 없다면 대부분의 조루원인은 민감성과 심인성 조루로 구분됩니다. 이는 음경진동각검사(민감도테스트/조루검사)를 통해서 구분하기도 합니다. 삽입과 거의 동시에 사정이 이루어진다면 심인성과 민감성 조루증이 병합되어 있을 수 있습니다. 자세한 상담과 민감도 검사 후 조루예방을 위해 SSRI 조루증약을 복용할지, 남자 조루수술을 고려할지 결정해보는 것이 좋겠습니다. 도움이 되었기 바라며 원주비뇨의학과에서 심각한 조루 증세 연관하여 답변드립니다.

 

Q.발기부전 아침에 발기
Q.발기부전 고민 ㅠ
Q.조루 수술 상담이요
Q.발기부전 치료 ㅠ
발기부전 원인 뭐길래 이럴까요?(서울 30대 발기부전)
전립선비대증약이 발기부전에 영향을 주나요?
Q.조루인가요
Q.발기부전,조루,지루

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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 

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조루 남친, 결혼해도 괜찮을까요?
사랑하는 사람과의 결혼은 인생에서 가장 중요한 결정 중 하나입니다. 하지만 만약 남자친구가 조루 증상을 가지고 있다면 결혼을 망설이게 되는 것은 당연합니다. "조루 남친과 결혼해도 괜찮을까?"라는 질문은 많은 여성들이 품는 고민입니다. 단순히 성관계 횟수나 시간을 넘어, 서로의 만족도와 관계의 지속 가능성에 대한 걱정이 앞서기 때문입니다. 이 글에서는 조루 남친과의 결혼에 대한 현실적인 고민과 함께, 행복한 결혼생활을 위한 해결책을 제시하고자 합니다.
먼저, 조루는 생각보다 흔한 남성 질환이라는 점을 알아야 합니다. 의학적으로는 '사정 조절 능력 부족으로 인해 삽입 후 1분 이내에, 또는 스스로 원하기 전에 사정이 일어나는 경우'를 말합니다. 하지만 중요한 것은 의학적 정의보다는 두 사람 모두 성관계에 만족하지 못하고 심리적인 어려움을 겪는 경우를 포함한다는 것입니다. 따라서 조루는 개인적인 문제라기보다는 파트너와 함께 해결해야 할 과제라고 보는 것이 더 정확합니다.
결혼 후 조루 문제가 악화될 가능성도 고려해야 합니다. 결혼 생활은 연애와는 달리 다양한 스트레스 요인이 존재합니다. 경제적인 문제, 가족 간의 갈등, 육아 등은 성관계 빈도를 줄이거나 성적 만족도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 특히 남성의 경우, 이러한 스트레스가 조루 증상을 더욱 악화시키는 요인으로 작용할 수 있습니다. 따라서 결혼 전에 조루 문제에 대해 충분히 대화하고, 함께 해결 방안을 모색하는 것이 중요합니다.
조루 원인 파악: 심리적 요인과 신체적 요인
조루의 원인은 크게 심리적인 요인과 신체적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 심리적인 요인으로는 불안감, 스트레스, 죄책감, 성관계에 대한 압박감 등이 있습니다. 과거의 부정적인 성 경험이나 파트너와의 관계 문제도 조루를 유발할 수 있습니다. 특히, "빨리 끝내야 한다"는 강박관념은 조루 증상을 악화시키는 가장 큰 원인 중 하나입니다.
신체적인 요인으로는 신경 과민, 호르몬 불균형, 전립선 문제, 요도염 등이 있습니다. 드물게는 뇌 질환이나 신경 질환이 원인이 되기도 합니다. 따라서 조루 증상이 지속적으로 나타난다면 비뇨기과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 젊은 남성의 경우, 과도한 자위 행위나 잘못된 성 지식으로 인해 조루가 발생하는 경우도 많습니다.
자신의 조루 원인이 무엇인지 파악하는 것은 매우 중요합니다. 심리적인 요인이 크다면 상담 치료나 인지 행동 치료를 통해 증상을 개선할 수 있습니다. 신체적인 요인이 있다면 약물 치료나 수술적인 치료를 고려해볼 수 있습니다. 중요한 것은 조루를 숨기거나 방치하지 않고, 적극적으로 해결하려는 노력을 기울이는 것입니다.
조루 극복을 위한 솔루션: 함께 노력하는 방법
조루를 극복하기 위해서는 파트너와의 협력이 필수적입니다. 먼저, 서로에게 솔직하고 개방적인 태도를 가지는 것이 중요합니다. 조루에 대한 부끄러움이나 죄책감을 버리고, 서로의 감정을 공유하며 공감대를 형성해야 합니다. 남성은 자신의 어려움을 솔직하게 이야기하고, 여성은 남성을 격려하고 지지하는 역할을 해야 합니다.
다양한 성 테크닉을 시도해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 스톱-스타트 기법, 스퀴즈 기법 등은 사정 충동을 조절하는 데 효과적인 방법입니다. 또한, 키스나 애무 등 성관계 전 충분한 시간을 가지고 서로의 성감을 자극하는 것도 중요합니다. 성관계의 목적을 '사정'에 두기보다는 '즐거움'에 두는 것이 조루 극복에 도움이 됩니다.
규칙적인 운동과 건강한 식습관은 전반적인 건강 상태를 개선하고, 성 기능 향상에도 긍정적인 영향을 미칩니다. 특히, 하체 근력 운동은 혈액순환을 촉진하고 남성 호르몬 분비를 증가시켜 조루 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한, 스트레스를 해소하고 충분한 수면을 취하는 것도 중요합니다.
결혼 전 솔직한 대화, 행복한 결혼생활의 시작
결혼 전 조루 문제에 대해 솔직하게 대화하는 것은 행복한 결혼생활을 위한 필수적인 과정입니다. 서로의 기대치와 우려 사항을 공유하고, 함께 해결 방안을 모색해야 합니다. "결혼하면 괜찮아지겠지"라는 막연한 기대보다는 현실적인 문제를 직시하고, 적극적으로 대처하는 자세가 중요합니다.
대화 시에는 비난하거나 평가하는 태도를 피하고, 서로의 감정을 존중해야 합니다. 남성은 자신의 어려움을 솔직하게 이야기하고, 여성은 남성을 이해하고 격려해야 합니다. 필요한 경우, 함께 전문가의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다. 전문가의 객관적인 시각과 조언은 문제 해결에 도움이 될 수 있습니다.
결혼 후에도 지속적인 대화와 노력이 필요합니다. 조루 문제는 단기간에 해결되는 것이 아니므로, 꾸준한 관리와 관심이 중요합니다. 서로의 만족도를 높이기 위해 끊임없이 노력하고, 새로운 시도를 두려워하지 않아야 합니다. 무엇보다 중요한 것은 서로를 사랑하고 존중하는 마음입니다.
조루 치료 전문가의 도움, 언제 받는 것이 좋을까?
스스로 노력해도 조루 증상이 개선되지 않거나, 심리적인 어려움이 지속된다면 전문가의 도움을 받는 것을 고려해야 합니다. 비뇨기과 전문의는 정확한 진단을 통해 조루의 원인을 파악하고, 적절한 치료법을 제시해 줄 수 있습니다. 약물 치료, 행동 치료, 수술 치료 등 다양한 치료 방법이 있으며, 개인의 상황에 맞는 치료법을 선택해야 합니다.
심리적인 요인이 큰 경우에는 정신과 의사나 상담 치료사의 도움을 받는 것이 좋습니다. 상담 치료를 통해 불안감, 스트레스, 죄책감 등 심리적인 문제를 해결하고, 긍정적인 사고방식을 함양할 수 있습니다. 또한, 파트너와 함께 참여하는 부부 상담은 관계 개선과 문제 해결에 도움이 될 수 있습니다.
조루 치료는 부끄러운 일이 아닙니다. 적극적으로 치료에 임하고, 전문가의 조언을 따르면 충분히 극복할 수 있습니다. 중요한 것은 조루 문제를 방치하지 않고, 적극적으로 해결하려는 의지를 가지는 것입니다. 사랑하는 사람과의 행복한 결혼생활을 위해, 조루 극복에 최선을 다해야 합니다.
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센트립를 복용하면서 부작용이 발생하면 즉시 의사의 도움을 청해야 합니다. 부작용은 일시적일 수도 있지만, 심각한 경우에는 즉시 의료 도움이 필요할 수 있습니다.

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센트립이란 무엇이며, 왜 필요할까요?
센트립 복용 전 반드시 알아야 할 사항
센트립, 나에게 맞는 복용량은?
센트립 효과 극대화를 위한 복용 팁
센트립 부작용 및 대처 방법
센트립 구매 전 확인해야 할 사항
센트립, 자주 묻는 질문 (FAQ)

센트립이란 무엇이며, 왜 필요할까요?
센트립은 발기부전 치료제로 널리 알려진 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 주성분은 타다라필이며, 시알리스와 동일한 효과를 나타냅니다. 혈관을 확장시켜 음경으로의 혈류량을 증가시켜 발기를 돕는 원리입니다. 발기부전은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 센트립은 이러한 발기부전을 개선하여 자신감 회복과 만족스러운 성생활을 가능하게 합니다. 스트레스, 피로, 심리적 요인, 기저 질환 (당뇨병, 고혈압 등) 등이 발기부전의 원인이 될 수 있으며, 센트립은 이러한 원인에 상관없이 효과를 발휘할 수 있습니다. 센트립은 필요할 때 복용하는 약물로, 꾸준히 복용할 필요는 없습니다. 다만, 복용 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 본인에게 적합한 약물인지 확인하는 것이 중요합니다. 발기부전으로 인해 고민이 많으셨다면, 센트립이 좋은 해결책이 될 수 있습니다.
센트립 복용 전 반드시 알아야 할 사항
센트립을 복용하기 전에는 몇 가지 중요한 사항을 반드시 확인해야 합니다. 먼저, 본인이 복용 중인 다른 약물과의 상호작용 가능성을 확인해야 합니다. 특히, 질산염 제제 (협심증 치료제)를 복용하고 있다면 센트립을 절대 복용해서는 안 됩니다. 두 약물을 함께 복용할 경우 혈압이 급격하게 떨어져 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한, 심혈관 질환이 있거나 최근 6개월 이내에 심근경색 또는 뇌졸중을 경험한 환자는 센트립 복용을 삼가야 합니다. 센트립은 혈압을 낮추는 효과가 있으므로 저혈압 환자도 주의해야 합니다. 간 기능 장애 또는 신장 기능 장애가 있는 경우, 센트립의 대사 및 배설에 영향을 미칠 수 있으므로 복용 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다. 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로, 과거에 타다라필 또는 다른 약물에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 센트립을 복용하지 않아야 합니다. 센트립은 여성에게는 효과가 입증되지 않았으므로 여성이 복용해서는 안 됩니다. 마지막으로, 센트립은 의사의 처방이 필요한 전문의약품이므로, 반드시 의사의 진료를 받고 처방전을 받아 구매해야 합니다.
센트립, 나에게 맞는 복용량은?
센트립의 복용량은 개인의 건강 상태, 발기부전의 정도, 그리고 약물에 대한 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 센트립의 권장 시작 용량은 10mg입니다. 성행위 약 30분 전에서 1시간 전에 복용하며, 식사와 상관없이 복용할 수 있습니다. 10mg으로 효과가 충분하지 않다면, 의사의 지시에 따라 20mg으로 증량할 수 있습니다. 하지만, 하루에 20mg을 초과하여 복용해서는 안 됩니다. 만약 10mg으로도 효과가 너무 강하거나 부작용이 심하게 나타난다면, 의사와 상담하여 5mg으로 감량하는 것을 고려해볼 수 있습니다. 센트립은 매일 복용하는 약물이 아니므로, 필요할 때만 복용하는 것이 일반적입니다. 매일 복용을 원하는 경우에는 의사와 상담하여 저용량 (2.5mg 또는 5mg)을 매일 복용하는 방법을 고려해볼 수 있습니다. 고령자, 간 기능 장애 환자, 신장 기능 장애 환자의 경우, 센트립의 혈중 농도가 높아질 수 있으므로, 낮은 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 센트립의 복용량은 반드시 의사의 지시에 따라 결정해야 하며, 임의로 복용량을 조절하는 것은 위험할 수 있습니다.
센트립 효과 극대화를 위한 복용 팁
센트립의 효과를 극대화하기 위해서는 몇 가지 유용한 팁을 기억하는 것이 좋습니다. 먼저, 센트립 복용 후 효과가 나타나기까지 어느 정도 시간이 필요하므로, 성행위 예정 시간보다 충분히 일찍 복용하는 것이 중요합니다. 일반적으로 복용 후 30분에서 1시간 사이에 효과가 나타나기 시작합니다. 센트립은 식사와 상관없이 복용할 수 있지만, 과도한 음주는 센트립의 효과를 저하시키고 부작용 발생 위험을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 센트립 복용 후 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 해소하는 것도 효과를 높이는 데 도움이 됩니다. 센트립은 성적인 자극이 있을 때만 효과를 나타내므로, 약물 복용 후 성적인 자극을 받을 수 있는 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 만약 센트립 복용 후에도 효과가 미미하다면, 단순히 약물 용량을 늘리기보다는 의사와 상담하여 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 발기부전의 원인이 심리적인 요인인 경우, 심리 치료를 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다. 센트립 복용 시 다른 발기부전 치료제와 함께 복용하는 것은 위험할 수 있으므로 반드시 피해야 합니다.
센트립 부작용 및 대처 방법
센트립은 비교적 안전한 약물이지만, 일부 사용자에게서 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 얼굴 홍조, 코막힘, 소화 불량, 근육통 등이 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 경미하며 일시적인 경우가 많습니다. 두통이 심하게 나타나는 경우, 충분한 휴식을 취하고 필요에 따라 진통제를 복용할 수 있습니다. 얼굴 홍조가 나타나는 경우, 시원한 물수건으로 얼굴을 닦아주면 도움이 될 수 있습니다. 코막힘이 나타나는 경우, 생리식염수를 사용하여 코를 세척하거나 코막힘 완화제를 사용할 수 있습니다. 소화 불량이 나타나는 경우, 소화가 잘 되는 음식을 섭취하고 과식을 피하는 것이 좋습니다. 근육통이 나타나는 경우, 가벼운 스트레칭을 하거나 따뜻한 물로 샤워를 하면 도움이 될 수 있습니다. 드물게 시력 변화, 청력 손실, 지속적인 발기 (프리아피즘) 등의 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 심각한 부작용이 나타나는 경우, 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 특히, 지속적인 발기는 4시간 이상 지속될 경우 음경 조직 손상을 일으킬 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다. 센트립 복용 후 알레르기 반응 (두드러기, 가려움증, 호흡 곤란 등)이 나타나는 경우 즉시 복용을 중단하고 응급실을 방문해야 합니다. 센트립 복용 시 나타나는 모든 부작용을 의사에게 알리는 것이 중요하며, 부작용이 심하거나 지속되는 경우 의사와 상담하여 약물 복용 중단 또는 용량 조절을 고려해야 합니다.
센트립 구매 전 확인해야 할 사항
센트립은 의사의 처방이 필요한 전문의약품이므로, 반드시 의사의 진료를 받고 처방전을 받아 구매해야 합니다. 불법적인 경로를 통해 센트립을 구매하는 것은 가짜 약품 또는 품질이 낮은 약품을 구매할 위험이 있으며, 건강에 심각한 위협을 초래할 수 있습니다. 센트립을 구매하기 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 본인에게 적합한 약물인지, 복용량은 어떻게 해야 하는지, 부작용은 어떤 것이 있는지 등을 충분히 숙지해야 합니다. 센트립을 구매할 때는 반드시 정품 여부를 확인해야 합니다. 약국에서 구매하는 것이 가장 안전하며, 온라인에서 구매하는 경우 반드시 허가받은 온라인 약국인지 확인해야 합니다. 약품 포장 상태, 유효 기간 등을 꼼꼼히 확인하고, 조금이라도 의심스러운 점이 있다면 구매를 중단해야 합니다. 센트립 가격은 약국마다 다를 수 있으므로, 여러 약국을 비교해보고 합리적인 가격으로 구매하는 것이 좋습니다. 센트립은 보관 방법에 따라 약효가 변질될 수 있으므로, 직사광선을 피하고 서늘하고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 어린이나 애완동물이 접근할 수 없는 곳에 보관하는 것도 중요합니다. 마지막으로, 센트립 복용 후 궁금한 점이나 문제가 발생하면 언제든지 의사 또는 약사에게 문의하는 것이 좋습니다.
센트립, 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q: 센트립은 얼마나 오래 지속되나요?
A: 센트립의 효과는 개인에 따라 다르지만, 일반적으로 최대 36시간까지 지속될 수 있습니다. 하지만, 성적인 자극이 있을 때만 효과를 나타내며, 36시간 동안 계속 발기가 유지되는 것은 아닙니다.
Q: 센트립은 매일 복용해도 안전한가요?
A: 센트립은 필요할 때만 복용하는 것이 일반적이지만, 매일 복용을 원하는 경우에는 의사와 상담하여 저용량 (2.5mg 또는 5mg)을 매일 복용하는 방법을 고려해볼 수 있습니다. 하지만, 매일 복용하기 전에 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
Q: 센트립 복용 후 술을 마셔도 되나요?
A: 과도한 음주는 센트립의 효과를 저하시키고 부작용 발생 위험을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 소량의 음주는 크게 문제가 되지 않지만, 센트립 복용 후에는 음주를 자제하는 것이 바람직합니다.
Q: 센트립은 다른 약물과 함께 복용해도 되나요?
A: 센트립은 다른 약물과 상호작용을 일으킬 수 있으므로, 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의사 또는 약사에게 알려야 합니다. 특히, 질산염 제제 (협심증 치료제)를 복용하고 있다면 센트립을 절대 복용해서는 안 됩니다.
Q: 센트립을 복용해도 효과가 없다면 어떻게 해야 하나요?
A: 센트립 복용 후에도 효과가 미미하다면, 단순히 약물 용량을 늘리기보다는 의사와 상담하여 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 발기부전의 원인이 심리적인 요인인 경우, 심리 치료를 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다.
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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 

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질문:가끔 조루끼가 있어 동네비뇨기과에서 네노마정이라는 약도 처방 받아 먹어보았는데 먹을 때뿐인 것 같고 요즘엔 약을 먹어도 별로 효과가 없는 것 같아 조루수술을 심각하게 고민 중인데요제가 수술이 처음이라 그러는데 조루수술을 하려면 비용은 얼마나 준비해야 할까요많이 비싼가요보험은 안되나요제일 중요한게 효과인데 조루수술을 하면 효과는 영구적인건가요어디선가 조루수술을 해도 시간이 지나면 재발한다는 후기를 본 것 같아서요ㅠㅠ비공개 답변:말씀해주신 것처럼 약물치료(네노마정 등)는 일시적인 효과에 그치고, 점점 반응이 줄어드는 경우가 많습니다. 그래서 조루수술을 고민하시는 분들이 계시는데요, 몇 가지를 정리해 드릴게요.1.비용•조루수술은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료라서 병원마다 가격 차이가 큽니다.•보통 150만 원 ~ 300만 원대 선에서 진행되는 경우가 많습니다.•시술 방식(귀두신경 차단술, 점막절제술, 필러·보형물 보강술 등)에 따라 달라집니다.2.보험 적용 여부•성기능 관련 수술은 대부분 “미용·삶의 질 개선” 범주로 분류되어 건강보험 적용이 안 됩니다.•따라서 본인이 전액 부담해야 합니다.3.효과와 지속성•신경 차단이나 점막 일부를 제거하는 방식은 초반에는 효과가 분명히 있습니다.•하지만 시간이 지나면서 신경이 다시 회복되거나, 심리적 원인이 해결되지 않으면 재발할 수 있습니다.•일부 환자는 수술 후 만족도가 높지만, 또 다른 일부는 효과가 줄거나 불편감(감각 둔화, 발기감 저하)을 호소하기도 합비공개 답변:심인성일수도 있어서 약빨로 효과있는지도 한번보세요조루 수술은 민감성으로 효과보는거라 이것저것 해본담에 하는게 낫더라구요저도 얼마전에 견적받고 오긴했는데,,이것도 수술후에 감각이 서서히 익숙해지는 식이더라고요그러지말구 이거 그대~로만 해보세요주말에 성공하고 나선 그래도 만족스러운정도에요이것저것 다해보는게 답인것은 확실합니다남일같지 않아서 일부러 찾아와요함보세요비공개 답변:안녕하세요.조루수술의 경우에는 부위의 감각을 둔감하게 하는 수술로 사람마다 민감한 부위에 따라 수술 방법이나 비용은 차이가 있습니다수술 비용의 경우에는 보통 50~120만원 내외로 책정되여 있습니다만, 동종 진피나 진피 분말과 같은 확대재료를 이식하는 경우에는 300~400만원 내외의 비용이 발생할 수 있습니다발기 부전이나 조루증과 같은 성 기능 장애의 경우에는 건강 보험이 적용되지 않으며 실비에서도 보상이 어렵습니다단 조루수술의 경우에는 민감도 테스트를 통해 부위가 민감한 경우에 고려해 볼 수 있는 치료 방법으로 자세한 것은 병원에 내원하여 민감도 테스트를 통해 민감한 부위를 확인하고 전문의와 상담하실 것을 추천드립니다답변이 도움이 되였으면 합니다감사합니다비공개 답변:안녕하세요.조루증의 원인별 구분에 따라 심인성, 중추신경성인 경우에는 세로토닌 활성도를 낮추는 조루증약을 복용해 볼 수도 있으나 다폭세틴 등의 효과가 적거나 부작용이 있다면 감각과민이 원인일 수 있어 조루수술이 증상개선에 도움이 됩니다. 남성조루수술은 음경감각을 담당하는 배부신경을 절제하거나 보존하는 수술방식으로 구분되며 배부신경절제술의 조루재발, 신경통 등의 문제를 줄이기 위해 신경보존형 조루수술(진피이식술 등 포함)을 시행하는 편입니다. 외과적 절차이므로 단순 약복용에 비해 걱정이 되거나 심리적 저항이 있을 수 있으나 조루수술 자체는 침습성이 크고 치료기간이 오래걸리는 절차는 아니며 염증, 감염도 드물기 때문에 회복도 원활한 편입니다. 수술비용은 적용되는 조루수술방법에 따라 달라질 수 있으며 현재 건강보험이 적용되고 있지는 않습니다. 비교적 간단한 신경절제부터 진피이식 귀두필러완충술까지약 50만원 ~ 300만원 정도로 책정되어 있는 편입니비공개 답변:저도 그런 적 있어요 ㅠㅠ 약 먹을 땐 조금 나아지는 것 같다가도, 시간이 지나면 다시 예전처럼 돌아오고… 그래서 정말 ‘이거 수술해야 하나’ 고민 많이 했었거든요. 특히 혼자서 고민하다 보면 비용도 걱정되고, 효과가 확실한지도 모르겠고 진짜 고민 많으셨을 것 같아요 ㅠㅠ조루수술은 종류가 다양한데요, 대표적으로는 귀두감각을 줄여주는 방식(피부 이식 또는 신경 차단), 음경근육 강화술, 필러주입술 등이 있어요. 종류에 따라 비용 차이가 꽤 커요.비용은 보통 100만원대 후반에서 300만원 이상까지 다양한데, 수술 방법이나 병원 위치, 전문성에 따라 다르기 때문에 상담 받아보시는 게 제일 정확해요. 대학병원보다는 개인 비뇨기과나 남성클리닉 중심으로 수술이 진행되는 경우가 많고요.그리고 아쉽게도 조루수술은 건강보험 적용이 안 되는 비급여 항목이에요. 성기능 관련 수술은 대부분 보험 대상에서 제외되기 때문에 전액 본인 부담이라는 점은 꼭 참고하셔야 해요 ㅠㅠ효과에 대해서는… 정말 솔직히 말씀드리면 수술받고 즉각적으로 변화가

 

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