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비아몰 사용 시 주의사항

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용법 용량:

성인: 질환에 따라 1일 250-500mg, 3-5일간 복용
소아: 체중에 따라 조절 (10mg/kg/일)

주의사항:

간기능 장애 환자 주의
QT 간격 연장 위험 있는 환자 주의
임신부 및 수유부는 의사와 상담 후 사용

이 약은 광범위 항생제로, 의사의 처방에 따라 신중히 사용해야 합니다.부작용이 나타나면 즉시 의사와 상담하세요.

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센트립 완벽 가이드: 효과, 복용법, 부작용까지 꼼꼼하게 알아보기

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센트립, 자주 묻는 질문 (FAQ)

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센트립은 발기부전 치료제로 널리 알려진 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 주성분은 타다라필이며, 시알리스와 동일한 효과를 나타냅니다. 혈관을 확장시켜 음경으로의 혈류량을 증가시켜 발기를 돕는 원리입니다. 발기부전은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 센트립은 이러한 발기부전을 개선하여 자신감 회복과 만족스러운 성생활을 가능하게 합니다. 스트레스, 피로, 심리적 요인, 기저 질환 (당뇨병, 고혈압 등) 등이 발기부전의 원인이 될 수 있으며, 센트립은 이러한 원인에 상관없이 효과를 발휘할 수 있습니다. 센트립은 필요할 때 복용하는 약물로, 꾸준히 복용할 필요는 없습니다. 다만, 복용 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 본인에게 적합한 약물인지 확인하는 것이 중요합니다. 발기부전으로 인해 고민이 많으셨다면, 센트립이 좋은 해결책이 될 수 있습니다.
센트립 복용 전 반드시 알아야 할 사항
센트립을 복용하기 전에는 몇 가지 중요한 사항을 반드시 확인해야 합니다. 먼저, 본인이 복용 중인 다른 약물과의 상호작용 가능성을 확인해야 합니다. 특히, 질산염 제제 (협심증 치료제)를 복용하고 있다면 센트립을 절대 복용해서는 안 됩니다. 두 약물을 함께 복용할 경우 혈압이 급격하게 떨어져 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한, 심혈관 질환이 있거나 최근 6개월 이내에 심근경색 또는 뇌졸중을 경험한 환자는 센트립 복용을 삼가야 합니다. 센트립은 혈압을 낮추는 효과가 있으므로 저혈압 환자도 주의해야 합니다. 간 기능 장애 또는 신장 기능 장애가 있는 경우, 센트립의 대사 및 배설에 영향을 미칠 수 있으므로 복용 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다. 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로, 과거에 타다라필 또는 다른 약물에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 센트립을 복용하지 않아야 합니다. 센트립은 여성에게는 효과가 입증되지 않았으므로 여성이 복용해서는 안 됩니다. 마지막으로, 센트립은 의사의 처방이 필요한 전문의약품이므로, 반드시 의사의 진료를 받고 처방전을 받아 구매해야 합니다.
센트립, 나에게 맞는 복용량은?
센트립의 복용량은 개인의 건강 상태, 발기부전의 정도, 그리고 약물에 대한 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 센트립의 권장 시작 용량은 10mg입니다. 성행위 약 30분 전에서 1시간 전에 복용하며, 식사와 상관없이 복용할 수 있습니다. 10mg으로 효과가 충분하지 않다면, 의사의 지시에 따라 20mg으로 증량할 수 있습니다. 하지만, 하루에 20mg을 초과하여 복용해서는 안 됩니다. 만약 10mg으로도 효과가 너무 강하거나 부작용이 심하게 나타난다면, 의사와 상담하여 5mg으로 감량하는 것을 고려해볼 수 있습니다. 센트립은 매일 복용하는 약물이 아니므로, 필요할 때만 복용하는 것이 일반적입니다. 매일 복용을 원하는 경우에는 의사와 상담하여 저용량 (2.5mg 또는 5mg)을 매일 복용하는 방법을 고려해볼 수 있습니다. 고령자, 간 기능 장애 환자, 신장 기능 장애 환자의 경우, 센트립의 혈중 농도가 높아질 수 있으므로, 낮은 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 센트립의 복용량은 반드시 의사의 지시에 따라 결정해야 하며, 임의로 복용량을 조절하는 것은 위험할 수 있습니다.
센트립 효과 극대화를 위한 복용 팁
센트립의 효과를 극대화하기 위해서는 몇 가지 유용한 팁을 기억하는 것이 좋습니다. 먼저, 센트립 복용 후 효과가 나타나기까지 어느 정도 시간이 필요하므로, 성행위 예정 시간보다 충분히 일찍 복용하는 것이 중요합니다. 일반적으로 복용 후 30분에서 1시간 사이에 효과가 나타나기 시작합니다. 센트립은 식사와 상관없이 복용할 수 있지만, 과도한 음주는 센트립의 효과를 저하시키고 부작용 발생 위험을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 센트립 복용 후 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 해소하는 것도 효과를 높이는 데 도움이 됩니다. 센트립은 성적인 자극이 있을 때만 효과를 나타내므로, 약물 복용 후 성적인 자극을 받을 수 있는 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 만약 센트립 복용 후에도 효과가 미미하다면, 단순히 약물 용량을 늘리기보다는 의사와 상담하여 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 발기부전의 원인이 심리적인 요인인 경우, 심리 치료를 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다. 센트립 복용 시 다른 발기부전 치료제와 함께 복용하는 것은 위험할 수 있으므로 반드시 피해야 합니다.
센트립 부작용 및 대처 방법
센트립은 비교적 안전한 약물이지만, 일부 사용자에게서 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 얼굴 홍조, 코막힘, 소화 불량, 근육통 등이 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 경미하며 일시적인 경우가 많습니다. 두통이 심하게 나타나는 경우, 충분한 휴식을 취하고 필요에 따라 진통제를 복용할 수 있습니다. 얼굴 홍조가 나타나는 경우, 시원한 물수건으로 얼굴을 닦아주면 도움이 될 수 있습니다. 코막힘이 나타나는 경우, 생리식염수를 사용하여 코를 세척하거나 코막힘 완화제를 사용할 수 있습니다. 소화 불량이 나타나는 경우, 소화가 잘 되는 음식을 섭취하고 과식을 피하는 것이 좋습니다. 근육통이 나타나는 경우, 가벼운 스트레칭을 하거나 따뜻한 물로 샤워를 하면 도움이 될 수 있습니다. 드물게 시력 변화, 청력 손실, 지속적인 발기 (프리아피즘) 등의 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 심각한 부작용이 나타나는 경우, 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 특히, 지속적인 발기는 4시간 이상 지속될 경우 음경 조직 손상을 일으킬 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다. 센트립 복용 후 알레르기 반응 (두드러기, 가려움증, 호흡 곤란 등)이 나타나는 경우 즉시 복용을 중단하고 응급실을 방문해야 합니다. 센트립 복용 시 나타나는 모든 부작용을 의사에게 알리는 것이 중요하며, 부작용이 심하거나 지속되는 경우 의사와 상담하여 약물 복용 중단 또는 용량 조절을 고려해야 합니다.
센트립 구매 전 확인해야 할 사항
센트립은 의사의 처방이 필요한 전문의약품이므로, 반드시 의사의 진료를 받고 처방전을 받아 구매해야 합니다. 불법적인 경로를 통해 센트립을 구매하는 것은 가짜 약품 또는 품질이 낮은 약품을 구매할 위험이 있으며, 건강에 심각한 위협을 초래할 수 있습니다. 센트립을 구매하기 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 본인에게 적합한 약물인지, 복용량은 어떻게 해야 하는지, 부작용은 어떤 것이 있는지 등을 충분히 숙지해야 합니다. 센트립을 구매할 때는 반드시 정품 여부를 확인해야 합니다. 약국에서 구매하는 것이 가장 안전하며, 온라인에서 구매하는 경우 반드시 허가받은 온라인 약국인지 확인해야 합니다. 약품 포장 상태, 유효 기간 등을 꼼꼼히 확인하고, 조금이라도 의심스러운 점이 있다면 구매를 중단해야 합니다. 센트립 가격은 약국마다 다를 수 있으므로, 여러 약국을 비교해보고 합리적인 가격으로 구매하는 것이 좋습니다. 센트립은 보관 방법에 따라 약효가 변질될 수 있으므로, 직사광선을 피하고 서늘하고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 어린이나 애완동물이 접근할 수 없는 곳에 보관하는 것도 중요합니다. 마지막으로, 센트립 복용 후 궁금한 점이나 문제가 발생하면 언제든지 의사 또는 약사에게 문의하는 것이 좋습니다.
센트립, 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q: 센트립은 얼마나 오래 지속되나요?
A: 센트립의 효과는 개인에 따라 다르지만, 일반적으로 최대 36시간까지 지속될 수 있습니다. 하지만, 성적인 자극이 있을 때만 효과를 나타내며, 36시간 동안 계속 발기가 유지되는 것은 아닙니다.
Q: 센트립은 매일 복용해도 안전한가요?
A: 센트립은 필요할 때만 복용하는 것이 일반적이지만, 매일 복용을 원하는 경우에는 의사와 상담하여 저용량 (2.5mg 또는 5mg)을 매일 복용하는 방법을 고려해볼 수 있습니다. 하지만, 매일 복용하기 전에 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
Q: 센트립 복용 후 술을 마셔도 되나요?
A: 과도한 음주는 센트립의 효과를 저하시키고 부작용 발생 위험을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 소량의 음주는 크게 문제가 되지 않지만, 센트립 복용 후에는 음주를 자제하는 것이 바람직합니다.
Q: 센트립은 다른 약물과 함께 복용해도 되나요?
A: 센트립은 다른 약물과 상호작용을 일으킬 수 있으므로, 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의사 또는 약사에게 알려야 합니다. 특히, 질산염 제제 (협심증 치료제)를 복용하고 있다면 센트립을 절대 복용해서는 안 됩니다.
Q: 센트립을 복용해도 효과가 없다면 어떻게 해야 하나요?
A: 센트립 복용 후에도 효과가 미미하다면, 단순히 약물 용량을 늘리기보다는 의사와 상담하여 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 발기부전의 원인이 심리적인 요인인 경우, 심리 치료를 병행하는 것이 효과적일 수 있습니다.
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비아그라 & 시알리스: 온라인 구매 전 꼭 알아야 할 정보

비아그라와 시알리스, 어떤 차이가 있을까요?
온라인 구매, 안전할까요?
구매 전 반드시 확인해야 할 사항
의사와의 상담, 왜 중요할까요?
건강한 성생활을 위한 조언

발기부전 치료제로 널리 알려진 비아그라와 시알리스는 많은 남성들에게 희망을 주는 약물입니다. 하지만 온라인에서 쉽게 구할 수 있다는 점 때문에 무분별한 구매와 복용으로 인한 부작용 또한 우려되는 상황입니다. 이 글에서는 비아그라와 시알리스에 대한 기본적인 정보와 함께 온라인 구매 시 주의해야 할 점들을 꼼꼼하게 짚어보겠습니다.

비아그라와 시알리스는 모두 PDE5 억제제에 속하는 약물입니다. 이 약물들은 음경으로의 혈류를 증가시켜 발기를 돕는 역할을 합니다. 하지만 작용 시간, 복용 방법, 그리고 부작용 측면에서 차이가 있습니다. 비아그라는 복용 후 30분에서 1시간 내에 효과가 나타나며, 지속 시간은 4시간 정도입니다. 반면 시알리스는 복용 후 30분 내에 효과가 나타나며, 지속 시간은 36시간까지 길다는 장점이 있습니다.

온라인에서 비아그라나 시알리스를 구매하는 것은 간편하지만, 여러 위험 요소를 내포하고 있습니다. 가장 큰 문제는 가짜 약품의 유통 가능성입니다. 온라인에서 판매되는 약품 중에는 정품과 똑같은 외형을 가진 가짜 약품들이 많으며, 이러한 약품들은 효과가 없을 뿐만 아니라 건강에 심각한 위협을 가할 수 있습니다. 또한, 불법적인 경로로 유통되는 약품들은 품질 관리가 제대로 이루어지지 않아 안전성을 보장할 수 없습니다.

따라서 비아그라나 시알리스를 구매하기 전에는 반드시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 환자의 건강 상태와 복용 중인 약물을 고려하여 적절한 약물과 용량을 처방해 줄 수 있습니다. 또한, 약물 복용으로 인한 부작용에 대한 정보와 대처 방법도 안내받을 수 있습니다. 온라인 구매보다는 병원에서 처방받아 약국에서 구매하는 것이 안전하고 확실한 방법입니다.

건강한 성생활은 삶의 질을 향상시키는 중요한 요소입니다. 하지만 발기부전 문제로 고민하고 있다면, 비아그라나 시알리스에만 의존하기보다는 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 수면은 발기 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 스트레스를 관리하고 금연, 절주하는 것도 중요합니다.

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비닉스를 복용하면서 발기가 지속적으로 유지되면 어떻게 해야 하나요?비닉스를 복용한 후 발기가 6시간 이상 지속되면 이는 의학적인 도움이 필요한 상황일 수 있습니다. 이런 경우에는 즉시 의사에게 연락해야 합니다.비닉스를 복용하면서 어떤 음식을 피해야 하나요?비닉스를 복용하면서 특정 음식을 피해야 하는 것은 없지만, 고지방 음식은 비닉스의 효과를 감소시킬 수 있으므로, 비닉스를 복용하는 동안에는 고지방 음식을 피하는 것이 좋습니다.비닉스를 복용하면서 운동을 해도 되나요?비닉스를 복용하면서 운동을 하는 것은 일반적으로 안전하지만, 심한 운동은 가슴 통증이나 기타 심장 문제를 유발할 수 있으므로, 의사와 상의하는 것이 좋습니다.비닉스를 복용하면 성적 욕구가 증가하나요?비닉스는 직접적으로 성적 욕구를 증가시키지는 않지만, 성적 활동의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.비닉스를 복용한 후 언제 효과가 나타나나요?비닉스는 일반적으로 복용 후 약 30분에서 1시간 사이에 효과가 나타납니다.비닉스를 복용하면서 알코올을 섭취해도 되나요?알코올은 비닉스의 효과를 감소시킬 수 있으므로, 비닉스를 복용하는 동안에는 알코올 섭취를 피하는 것이 좋습니다비닉스를 복용하면서 다른 약을 복용해도 되나요?비닉스를 복용하면서 다른 약을 복용하는 것은 의사와 상의해야 합니다. 일부 약물은 비닉스와 상호작용할 수 있으므로, 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.비닉스를 복용하면 어떤 부작용이 발생할 수 있나요?비닉스의 일반적인 부작용으로는 두통, 어지러움, 코막힘, 소화불량 등이 있습니다. 심각한 부작용이 발생하면 즉시 의사의 도움을 청해야 합니다.비닉스를 복용하는 가장 좋은 시간은 언제인가요?비닉스는 성적 활동 약 1시간 전에 복용하는 것이 가장 효과적입니다.비닉스는 어떻게 작동하나요?비닉스는 성적 자극을 받았을 때 성기의 혈관을 확장시키는 역할을 하여, 성기로의 혈류를 증가시키고 발기를 돕습니다.

비닉스 사용자를 위한 궁금증 해결! 자주 묻는 질문 완벽 가이드

비닉스 사용 전 필수 확인 사항
비닉스 사용 중 발생할 수 있는 문제 해결
비닉스 사용 후 관리 및 보관 방법
비닉스 관련 추가 정보 및 유용한 팁

비닉스 사용 전 필수 확인 사항

비닉스를 처음 사용하시는 분들이 가장 궁금해하는 사항들을 모았습니다. 안전하고 효과적인 사용을 위해 아래 내용을 꼼꼼히 확인해주세요.
Q1. 비닉스, 누가 사용할 수 있나요?

비닉스는 발기부전 증상 개선을 위해 개발된 의약품입니다. 따라서 발기부전으로 진단받은 성인 남성만 사용할 수 있습니다. 고혈압, 저혈압, 심혈관 질환, 간 질환, 신장 질환 등 특정 질환을 앓고 있거나, 특정 약물을 복용 중인 경우에는 반드시 의사와 상담 후 사용 여부를 결정해야 합니다. 특히, 니트레이트 제제(협심증 치료제)를 복용 중인 경우에는 비닉스를 절대 사용해서는 안 됩니다. 이는 심각한 혈압 강하를 유발할 수 있기 때문입니다.
Q2. 비닉스 복용량은 어떻게 결정되나요?

비닉스의 복용량은 개인의 건강 상태, 발기부전 증상의 정도, 약물 반응 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 권장되는 시작 용량은 50mg이며, 필요에 따라 의사의 판단 하에 25mg 또는 100mg으로 조절될 수 있습니다. 처음 사용하는 경우에는 낮은 용량부터 시작하여 효과와 부작용을 확인하는 것이 좋습니다. 하루에 한 번만 복용해야 하며, 24시간 이내에 여러 번 복용하는 것은 위험할 수 있습니다.
Q3. 비닉스 복용 시 주의해야 할 사항은 무엇인가요?

비닉스 복용 전에는 반드시 의사 또는 약사와 상담하여 자신의 건강 상태와 복용 중인 약물에 대해 알려야 합니다. 특히 다음과 같은 경우에는 주의해야 합니다:

심혈관 질환 병력: 심근경색, 뇌졸중 등의 병력이 있는 경우, 비닉스 사용이 위험할 수 있습니다.
저혈압 또는 고혈압: 혈압 조절이 잘 되지 않는 경우, 비닉스 사용 시 혈압 변화에 주의해야 합니다.
간 또는 신장 질환: 간 기능 또는 신장 기능이 저하된 경우, 비닉스 대사 및 배설에 영향을 미칠 수 있습니다.
눈 질환: 색소성 망막염과 같은 특정 눈 질환이 있는 경우, 비닉스 사용 시 시력 저하가 발생할 수 있습니다.
알코올 섭취: 비닉스와 함께 과도한 알코올을 섭취하는 경우, 혈압 강하 및 부작용 위험이 증가할 수 있습니다.
자몽 주스: 자몽 주스는 비닉스의 흡수를 증가시켜 부작용 위험을 높일 수 있습니다.

비닉스 사용 중 발생할 수 있는 문제 해결

비닉스 사용 중 예상치 못한 문제가 발생할 수 있습니다. 흔히 발생하는 문제와 해결 방법을 안내해 드립니다.
Q4. 비닉스 복용 후 효과가 나타나지 않아요. 왜 그런가요?

비닉스는 복용 후 약 30분에서 1시간 이내에 효과가 나타나기 시작하며, 성적 자극이 있어야 발기가 됩니다. 만약 효과가 나타나지 않는다면, 다음과 같은 원인을 고려해 볼 수 있습니다:

부족한 용량: 복용량이 부족한 경우 효과가 미미할 수 있습니다. 의사와 상담하여 적절한 용량으로 조절하는 것이 좋습니다.
잘못된 복용 방법: 식사 직후에 복용하면 흡수가 지연되어 효과가 늦게 나타날 수 있습니다. 공복에 복용하는 것이 좋습니다.
심리적인 요인: 불안, 스트레스, 긴장 등의 심리적인 요인이 발기부전을 악화시킬 수 있습니다.
기저 질환: 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 기저 질환이 발기부전의 원인이 될 수 있습니다.

Q5. 비닉스 복용 후 부작용이 나타났어요. 어떻게 해야 하나요?

비닉스 복용 후 흔하게 나타나는 부작용으로는 두통, 얼굴 붉어짐, 코막힘, 소화 불량 등이 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 경미하며, 시간이 지나면 자연스럽게 사라집니다. 하지만, 다음과 같은 심각한 부작용이 나타나는 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다:

지속적인 발기(지속발기증): 4시간 이상 지속되는 발기는 음경 조직 손상을 유발할 수 있습니다.
시력 저하 또는 시야 흐림: 갑작스러운 시력 저하 또는 시야 흐림은 심각한 부작용일 수 있습니다.
청력 저하 또는 이명: 갑작스러운 청력 저하 또는 이명은 심각한 부작용일 수 있습니다.
가슴 통증 또는 불규칙한 심박수: 심혈관 질환 관련 부작용일 수 있습니다.
알레르기 반응: 발진, 가려움증, 호흡 곤란 등의 알레르기 반응은 즉시 치료가 필요합니다.

Q6. 다른 약물과 함께 비닉스를 복용해도 괜찮나요?

비닉스는 특정 약물과 함께 복용할 경우 심각한 상호작용을 일으킬 수 있습니다. 특히 다음과 같은 약물과는 함께 복용해서는 안 됩니다:

니트레이트 제제(협심증 치료제): 비닉스와 함께 복용하면 심각한 혈압 강하를 유발할 수 있습니다.
알파 차단제(전립선비대증 치료제): 비닉스와 함께 복용하면 저혈압을 유발할 수 있습니다.
항진균제(케토코나졸, 이트라코나졸): 비닉스의 혈중 농도를 높여 부작용 위험을 증가시킬 수 있습니다.
HIV 치료제(리토나비어, 사퀴나비어): 비닉스의 혈중 농도를 높여 부작용 위험을 증가시킬 수 있습니다.

다른 약물을 복용 중인 경우에는 반드시 의사 또는 약사에게 알리고 비닉스 복용 가능 여부를 확인해야 합니다.
비닉스 사용 후 관리 및 보관 방법

올바른 보관은 비닉스의 효과를 유지하고 안전하게 사용할 수 있도록 합니다.
Q7. 비닉스는 어떻게 보관해야 하나요?

비닉스는 직사광선을 피하고 서늘하고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 유효기간이 지난 약은 폐기해야 합니다. 습기가 많은 욕실이나 뜨거운 곳에 보관하는 것은 피해야 합니다. 원래 포장 용기에 보관하는 것이 가장 좋으며, 다른 약과 함께 보관하지 않도록 주의해야 합니다.
Q8. 남은 비닉스는 어떻게 처리해야 하나요?

유효기간이 지난 비닉스나 복용하지 않고 남은 비닉스는 약국에 가져다주어 폐기하는 것이 가장 안전합니다. 함부로 버리거나 하수구에 흘려보내서는 안 됩니다. 폐기 방법은 거주 지역의 약국에 문의하는 것이 좋습니다.
비닉스 관련 추가 정보 및 유용한 팁

비닉스 사용에 대한 추가적인 정보와 유용한 팁을 제공합니다.
Q9. 비닉스 외에 발기부전을 개선하는 방법은 무엇이 있나요?

비닉스는 발기부전 치료에 효과적인 약물이지만, 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요합니다. 다음과 같은 방법들이 발기부전 개선에 도움이 될 수 있습니다:

규칙적인 운동: 꾸준한 운동은 혈액 순환을 개선하고 발기 기능을 향상시킬 수 있습니다.
건강한 식단: 과일, 채소, 통곡물 위주의 건강한 식단은 혈관 건강을 유지하고 발기부전을 예방할 수 있습니다.
금연 및 절주: 흡연과 과도한 음주는 혈관을 손상시키고 발기부전을 악화시킬 수 있습니다.
스트레스 관리: 스트레스는 발기부전의 원인이 될 수 있으므로 적절한 스트레스 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다.
체중 관리: 과체중이나 비만은 발기부전 위험을 높일 수 있으므로 적정 체중을 유지하는 것이 좋습니다.

Q10. 비닉스 구매 시 주의해야 할 점은 무엇인가요?

비닉스는 반드시 의사의 처방을 받아 약국에서 구매해야 합니다. 불법적인 경로로 판매되는 가짜 약은 건강에 심각한 위협을 가할 수 있습니다. 온라인에서 구매하는 경우, 반드시 정식 허가를 받은 온라인 약국인지 확인해야 합니다. 비닉스 구매 시에는 의사의 처방전과 함께 약사의 복약 지도를 받는 것이 중요합니다.
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바르데나필 HCl은 화학적으로 피페라진, 1-[[3-(1,4-디하이드로-5-메틸-4-옥소-7-프로필이미다조[5,1-f][1,2,4]트리아진-2- 일)-4-에톡시페닐]설포닐]-4-에틸-, 모노하이드로클로라이드이고 하기 구조식을 갖는다
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부부관계에서 여성의 편안함과 즐거움을 높이는 데 도움을 주는 여성용 러브젤은 많은 커플이 관심을 갖는 제품입니다. 하지만 종류가 다양해 어떤 제품을 선택해야 할지 고민되기 마련입니다. 이 글에서는 여성용 러브젤의 효과와 종류, 선택 방법을 상세히 알아보겠습니다.

러브젤은 성관계 시 마찰로 인한 불편함을 줄이고 쾌감을 높이는 윤활제입니다. 특히 여성의 경우 자연 분비물이 부족할 때 사용하면 부부관계가 더 원활해질 수 있습니다. 물론, 단순히 윤활 작용만 하는 것이 아니라 피부 자극을 최소화하고 건조함을 예방하는 효과도 있습니다.

여성용 러브젤은 크게 수성, 실리콘성, 오일성으로 나눌 수 있습니다. 수성 제품은 피부에 무해하고 세척이 쉽다는 장점이 있습니다. 실리콘성 제품은 오래 지속되는 윤활 효과가 특징이며, 오일성 제품은 자연스러운 느낌을 선호하는 분들에게 적합합니다. 각 타입의 특징을 이해하면 자신에게 맞는 제품을 선택할 수 있습니다.

안전한 러브젤을 선택하기 위해서는 성분을 꼼꼼히 확인해야 합니다. 피부 자극을 최소화하는 무향, 무색소 제품이 좋으며, PH 밸런스가 여성의 신체와 맞는지도 중요합니다. 또한, 콘돔과 함께 사용할 경우 콘돔 재질과 호환되는지 확인하는 것도 잊지 마세요.

러브젤 사용 시에는 적당량을 덜어 체온과 비슷한 온도로 데운 후 사용하는 것이 좋습니다. 사용 후에는 반드시 깨끗이 씻어내야 하며, 이상 반응이 있을 경우 즉시 사용을 중지하고 전문가와 상담해야 합니다.

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조루, 더 이상 숨기지 마세요: 정의와 흔한 오해
조루 원인 심층 분석: 신체적, 심리적 요인 완벽 정리
조루 치료 방법 총정리: 약물 치료, 행동 요법, 수술적 치료
조루 극복을 위한 생활 습관 개선: 운동, 식단, 스트레스 관리
관계 개선을 위한 조루 극복 팁: 대화, 테크닉, 전문가의 도움

조루, 더 이상 숨기지 마세요: 정의와 흔한 오해

많은 남성들이 조루 문제로 고민하지만, 쉽게 드러내놓고 이야기하기 어렵습니다. '조루'는 영어로 'Premature Ejaculation (PE)'라고 하며, 삽입 후 본인 또는 파트너가 만족하기 전에 사정이 일어나는 현상을 말합니다. 단순히 '빨리 사정하는 것'으로 치부하기 쉽지만, 이는 개인의 만족도와 파트너와의 관계에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 조루는 단순히 남성적인 능력 부족의 문제가 아니라, 신체적, 심리적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환입니다. 따라서 조루를 부끄러워하거나 숨기기보다는 적극적으로 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

조루에 대한 흔한 오해 중 하나는 '시간'에 대한 집착입니다. 삽입 후 몇 분 이상 지속해야 정상이라는 잘못된 믿음은 불필요한 불안감을 조성합니다. 실제로는 삽입 후 사정까지의 시간(IELT, Intravaginal Ejaculatory Latency Time)은 개인차가 크며, 파트너와의 만족스러운 성관계가 더 중요합니다. 또한, 조루는 나이가 들면 자연스럽게 발생하는 문제라고 생각하는 경우도 있지만, 이는 사실과 다릅니다. 조루는 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 적절한 치료를 통해 충분히 개선 가능합니다.
조루 원인 심층 분석: 신체적, 심리적 요인 완벽 정리

조루의 원인은 크게 신체적인 요인과 심리적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 신체적인 요인으로는 과민성 귀두, 전립선염, 호르몬 불균형, 갑상선 기능 이상 등이 있습니다. 과민성 귀두는 귀두 부위의 감각이 지나치게 예민하여 사정 조절이 어려워지는 경우를 말합니다. 전립선염은 전립선에 염증이 생기는 질환으로, 사정 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 호르몬 불균형, 특히 세로토닌 부족은 사정 조절에 중요한 역할을 합니다. 갑상선 기능 이상 역시 호르몬 시스템에 영향을 미쳐 조루를 유발할 수 있습니다.

심리적인 요인으로는 불안, 스트레스, 우울증, 성관계에 대한 죄책감 등이 있습니다. 불안은 특히 성관계에 대한 불안감이나 실패에 대한 두려움이 조루를 악화시키는 주요 원인입니다. 스트레스는 신체의 호르몬 불균형을 초래하고, 자율신경계를 불안정하게 만들어 사정 조절을 어렵게 만듭니다. 우울증은 성욕 감퇴와 더불어 조루를 유발할 수 있습니다. 과거의 성적 경험이나 트라우마, 성관계에 대한 죄책감 역시 심리적인 요인으로 작용할 수 있습니다.
신경계 질환과 조루

드물지만, 다발성 경화증이나 뇌졸중과 같은 신경계 질환 역시 조루의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 질환들은 사정 과정을 조절하는 신경 경로에 영향을 미쳐 사정 조절 능력을 저하시킬 수 있습니다.
조루 치료 방법 총정리: 약물 치료, 행동 요법, 수술적 치료

조루 치료 방법은 크게 약물 치료, 행동 요법, 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 약물 치료는 주로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 사용합니다. SSRI는 뇌 속의 세로토닌 농도를 증가시켜 사정 반사를 억제하는 효과가 있습니다. 또한, 국소 마취 연고를 귀두 부위에 발라 감각을 둔화시켜 사정 시간을 지연시키는 방법도 있습니다. 경구용 치료제로는 클로미프라민, 트라마돌 등이 사용될 수 있지만, 부작용 가능성이 있으므로 반드시 전문의와 상담 후 복용해야 합니다.

행동 요법은 사정 조절 능력을 향상시키는 훈련 방법입니다. 대표적인 방법으로는 '시작-멈춤 기법(Start-Stop Technique)'과 '압착 기법(Squeeze Technique)'이 있습니다. 시작-멈춤 기법은 성적 흥분이 최고조에 달하기 직전에 자극을 멈췄다가 다시 시작하는 훈련을 반복하는 방법입니다. 압착 기법은 사정감이 느껴질 때 귀두를 압박하여 사정 반사를 억제하는 방법입니다. 이러한 행동 요법은 꾸준히 연습하면 사정 조절 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
수술적 치료 방법

수술적 치료는 다른 치료 방법으로 효과를 보지 못한 경우에 고려할 수 있습니다. 대표적인 수술 방법으로는 귀두 감각 신경 차단술이 있습니다. 이는 귀두의 감각을 담당하는 신경을 일부 차단하여 감각을 둔화시키는 수술입니다. 하지만, 수술 후 감각 저하나 발기 부전과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 신중하게 결정해야 합니다. 최근에는 진피 이식 수술과 같은 새로운 수술 방법도 시도되고 있지만, 아직까지는 장기적인 효과와 안전성에 대한 연구가 더 필요한 상황입니다.
조루 극복을 위한 생활 습관 개선: 운동, 식단, 스트레스 관리

조루 극복을 위해서는 약물 치료나 행동 요법과 더불어 생활 습관 개선이 중요합니다. 규칙적인 운동은 신체 기능을 향상시키고 스트레스를 해소하는 데 도움이 됩니다. 특히, 골반저근 운동(케겔 운동)은 사정 조절 능력을 강화하는 데 효과적입니다. 케겔 운동은 항문 조이기 운동과 유사하며, 꾸준히 하면 골반저근을 강화하여 사정 반사를 억제하는 데 도움이 됩니다.

균형 잡힌 식단은 신체 기능을 유지하고 호르몬 균형을 맞추는 데 중요합니다. 특히, 아연, 마그네슘, 비타민 B군이 풍부한 식품은 성 기능 향상에 도움이 될 수 있습니다. 스트레스는 조루를 악화시키는 주요 요인이므로, 스트레스 관리 또한 중요합니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 해소하고 심리적인 안정을 유지하는 것이 좋습니다.
금연과 절주

흡연과 과도한 음주는 혈액 순환을 방해하고 성 기능 저하를 초래할 수 있으므로 금연과 절주를 실천하는 것이 좋습니다.
관계 개선을 위한 조루 극복 팁: 대화, 테크닉, 전문가의 도움

조루는 개인적인 문제일 뿐만 아니라, 파트너와의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서, 조루 문제에 대해 파트너와 솔직하게 대화하고 서로 이해하는 것이 중요합니다. 파트너에게 조루에 대한 어려움을 이야기하고, 함께 해결 방안을 모색하는 것이 좋습니다. 성관계 시에는 사정 조절을 위한 다양한 테크닉을 시도해 볼 수 있습니다. 예를 들어, 성적 흥분이 최고조에 달하기 전에 다른 자극으로 전환하거나, 파트너에게 사정 조절을 도와달라고 요청할 수 있습니다.

만약 혼자서 조루 문제를 해결하기 어렵다면, 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 비뇨기과 전문의나 성 상담 전문가와 상담하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 전문가의 도움을 통해 조루의 원인을 파악하고, 개인에게 맞는 맞춤형 치료를 받을 수 있습니다. 조루 치료는 시간과 노력이 필요하지만, 꾸준히 노력하면 충분히 극복 가능합니다.

파트너와의 관계 개선을 위해 함께 노력하고, 전문가의 도움을 받는다면 조루로 인한 어려움을 극복하고 더욱 만족스러운 성생활을 즐길 수 있을 것입니다.
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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 

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시알리스 저용량 매일요법은 하루에 2.5mg 또는 5mg의 낮은 용량을 매일 복용하는 방식입니다. 이 방법은 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하여 자연스러운 발기를 도와줍니다. 성관계를 계획할 필요 없이 자발적인 성생활이 가능해진다는 장점이 있습니다.

기존의 필요시 복용법과 비교했을 때, 매일요법은 더 자연스러운 성생활을 가능하게 합니다. 또한 약물 복용에 대한 심리적 부담을 줄이고, 자발적인 성관계 기회를 높일 수 있습니다. 특히 빈발성 발기부전이 있는 환자에게 적합한 치료법으로 알려져 있습니다.

시알리스 매일요법의 효과는 일반적으로 복용 시작 후 2-3일 내에 나타나기 시작하며, 5일 후에는 최적의 효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 모든 환자에게 동일한 효과가 나타나는 것은 아니므로, 개인별 반응을 확인하는 것이 중요합니다.

복용 시 주의할 점으로는 두통, 소화불량, 근육통 등의 경미한 부작용이 발생할 수 있습니다. 또한 질산염 계열 약물을 복용하는 심장의 경우 위험할 수 있으므로 반드시 의사와 상담해야 합니다.

시알리스 저용량 매일요법은 발기부전 치료에 새로운 선택지를 제공하지만, 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 개인의 건강 상태, 약물 복용 이력, 생활습관 등을 고려하여 전문의와 상담 후 결정하는 것이 가장 중요합니다.

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시알리스는 남성 성 기능 개선을 위해 사용되는 약물입니다. 발기부전 치료에 효과적이며, 폐동맥 고혈압 치료에도 사용될 수 있습니다. 시알리스의 주성분은 타다라필이며, 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키는 작용을 합니다.

시알리스를 구매할 때는 반드시 의사의 처방을 받는 것이 중요합니다. 온라인에서 불법적으로 판매되는 가짜 시알리스는 건강에 심각한 위협을 가할 수 있습니다. 정품 시알리스는 반드시 허가받은 약국에서 구매해야 합니다. 처방전을 받기 위해서는 의사와 충분한 상담을 통해 자신의 건강 상태를 정확히 파악하고, 시알리스 복용이 적합한지 확인해야 합니다.

시알리스는 의사의 지시에 따라 정확하게 복용해야 합니다. 일반적으로 성행위 약 30분 전에 복용하며, 효과는 최대 36시간까지 지속될 수 있습니다. 시알리스 복용 시에는 자몽 주스를 피하는 것이 좋습니다. 자몽 주스는 약물 흡수를 방해하여 효과를 감소시키거나 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

시알리스 복용 후에는 두통, 소화불량, 코막힘, 근육통 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 일시적이며 경미하지만, 심각한 부작용이 발생할 경우에는 즉시 의사와 상담해야 합니다. 특히 심혈관 질환이 있는 경우에는 시알리스 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.

시알리스는 발기부전 치료에 효과적인 약물이지만, 반드시 의사의 처방과 지시에 따라 안전하게 복용해야 합니다. 불법적인 경로를 통해 구매하거나 임의로 복용량을 조절하는 것은 건강에 매우 위험할 수 있습니다. 시알리스 복용 전에는 반드시 전문가와 상담하여 자신에게 맞는 복용 방법과 주의사항을 확인하는 것이 중요합니다.

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